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Evolutive standard base excess and serum lactate level in severe sepsis and septic shock patients resuscitated with early goal-directed therapy: still outcome markers?
Park, Marcelo; Azevedo, Luciano Cesar Pontes; Maciel, Alexandre Toledo; Pizzo, Vladimir Ribeiro; Noritomi, Danilo Teixeira; Cruz Neto, Luiz Monteiro da.
Afiliação
  • Park, Marcelo; São Paulo University. Medical School. Emergency Department. Intensive Care Unit. São Paulo. BR
  • Azevedo, Luciano Cesar Pontes; São Paulo University. Emergency Department. Intensive Care Unit. Medical School. São Paulo. BR
  • Maciel, Alexandre Toledo; São Paulo University. Medical School. Emergency Department. Intensive Care Unit. São Paulo. BR
  • Pizzo, Vladimir Ribeiro; São Paulo University. Medical School. Emergency Department. Intensive Care Unit. São Paulo. BR
  • Noritomi, Danilo Teixeira; São Paulo University. Medical School. Emergency Department. Intensive Care Unit. São Paulo. BR
  • Cruz Neto, Luiz Monteiro da; São Paulo University Medical School. Emergency Department.Intensive Care Unit. São Paulo. BR
Clinics ; Clinics;61(1): 47-52, Feb. 2006. tab
Article em En | LILACS | ID: lil-422648
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

OBJETIVO:

Comparar a evolução do "standard base excess" e o nível de lactato sérico entre pacientes sobreviventes e não sobreviventes com sepse grave ou choque séptico reanimados com o "early goal directed therapy".

MÉTODOS:

Estudo retrospectivo em uma unidade de terapia intensiva de um hospital escola onde sessenta e cinco pacientes com sepse grave e choque séptico foram observados sem intervenções.

RESULTADOS:

Em nosso estudo, a mortalidade na sepse grave e choque séptico foi de 38%. A saturação venosa central de oxigênio nos dois grupos foi maior que 70% depois da reanimação, exceto no segundo dia no grupo dos pacientes não sobreviventes (69,8%). Depois do segundo dia, a saturação venosa central foi significantemente maior no grupo dos sobreviventes (p<0.001). O "standard base excess" foi inicialmente baixo em ambos os grupos, mas a partir do segundo dia a recuperação do "standard base excess" foi significantemente mais importante e linear no grupo dos sobreviventes (p<0.001). Os níveis de lactato foram similares na evolução dos dois grupos. DISCUSSÃO O "standard base excess" e o lactato são ainda considerados como marcadores prognósticos em pacientes com sepse grave ou choque séptico reanimados de acordo com o "early goal directed therapy". Outros estudos devem ser realizados com a intenção de demonstrar se intervenções hemodinâmicas baseadas no "standard base excess" e nos níveis de lactato podem ser úteis em melhorar desfechos clínicos em pacientes com sepse grave ou choque séptico.
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Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Ressuscitação / Equilíbrio Ácido-Base / Sepse / Ácido Láctico Tipo de estudo: Guideline / Observational_studies / Prognostic_studies Limite: Adult / Aged / Female / Humans / Male Idioma: En Revista: Clinics Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2006 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
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