Avaliação etiológica da hipertirotropinemia em crianças com síndrome de Down / Etiological assessment of hyperthyrotropinemia in children with Down's syndrome
J. pediatr. (Rio J.)
; J. pediatr. (Rio J.);81(1): 79-84, jan.-fev. 2005. tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-402774
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Analisar a prevalência de hipertirotropinemia e estudar sua possível etiologia em crianças com síndrome de Down atendidas na Policlínica Municipal Antônio Cândido, em Belo Horizonte.MÉTODOS:
Foram utilizados os dados dos prontuários de todas as crianças com síndrome de Down atendidas na policlínica para o cálculo da prevalência da alteração do hormônio estimulante da tireóide (TSH). As crianças que tiveram TSH elevado (maior que 5 µUI/ml) em pelo menos um exame foram convocadas para novas dosagens de TSH, T4livre, T4total e auto-anticorpo antiperoxidase (ATPO), realização de ultra-som da tireóide, tireograma com iodo-131 e teste de descarga do perclorato. As alterações encontradas nos exames das crianças que permaneceram com TSH elevado foram comparadas com as das que normalizaram os valores de TSH.RESULTADOS:
Foram encontradas, em 169 crianças com síndrome de Down, 86 (50,8 por cento) masculinas, idade entre 1-6 anos (mediana de 4 anos), 67 (39,6 por cento) com TSH aumentado, as quais foram convocadas para novas avaliações, comparecendo 46. Nesses pacientes, o TSH se normalizou em 31 (67,4 por cento); em 11 (23,9 por cento) permaneceu entre 5-10 µUI/ml; em três (6,5 por cento) ficou acima de 10 µUI/mL; e em uma (2,2 por cento) constatou-se hipertireoidismo. Os diagnósticos realizados nos pacientes com propedêutica completa (n = 34) foram bócio (14,7 por cento), hipoplasia (8,8 por cento), tireoidite de Hashimoto (5,9 por cento), defeito na organogênese de iodo (2,9 por cento). Não se evidenciou relação entre as amplitudes dos valores de TSH e a persistência da hipertirotropinemia. Crianças com ATPO positivo estavam associadas a TSH elevado (p = 0,02).CONCLUSÕES:
Na síndrome de Down, são freqüentes valores de TSH discretamente elevados e instáveis, sendo suas etiologias variáveis. A presença de ATPO mostrou-se importante no seguimento dessas crianças pelo risco potencial de evolução para doença tireoidiana manifesta.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Doenças da Glândula Tireoide
/
Tireotropina
/
Síndrome de Down
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
PEDIATRIA
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil