Enfermedades de la médula espinal en el curso de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana / Spinal cord diseases in the course of the HIV infection
Rev. cuba. med
; 42(6)nov.-dic. 2003. tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-390161
Biblioteca responsável:
CU1.1
RESUMEN
Se hizo una revisión sobre las complicaciones neurológicas en los pacientes con SIDA, se comprobó que son diversas, frecuentes e incluyen infecciones oportunistas y linfoma, así como neuropatía periférica, mielopatía y demencia relacionadas con el virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH). Las lesiones de la médula espinal aparecen, generalmente, en un estadio tardío de la enfermedad y no pocas veces cursan de modo inadvertido por los facultativos no habituados a su atención. Su aparición como primer signo de la enfermedad es muy rara. Las afecciones medulares más comunes en estos casos son la mielopatía vacuolar y la mielitis. Se ha señalado una estrecha similitud patológica entre las mielopatías asociadas al SIDA y la vacuolar con los hallazgos detectados en la deficiencia de vitamina B12 lo cual ha hecho sugerir que una anormalidad en el metabolismo de esta vitamina dependiente de la vía de la transmetilación pudiera ser importante en la génesis de la mielopatía en el SIDA. Basados en la probable asociación entre la carga viral VIH-1 en el líquido cefalorraquídeo con los trastornos cognitivos se ha avanzado la hipótesis de un mecanismo similar con la mielopatía, pero no se ha podido establecer una correlación de esta entidad con la carga viral. El diagnóstico se establece por el cuadro clínico de lesión de médula espinal, sobre todo de trastornos motores, con signos piramidales y disfunción esfinteriana. Se ha señalado una elevada incidencia de paraparesia, parestesias, espasticidad y dolor de espalda. Se desconoce realmente la génesis de la mielopatía en esta entidad. Los beneficios de la profilaxis y de la terapia antirretroviral han modificado el enfoque de la atención de las enfermedades neurológicas en el curso del SIDA
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Doenças da Medula Espinal
/
Deficiência de Vitamina B 12
/
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
/
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS
/
Mielite
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Limite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. cuba. med
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Cuba
País de publicação:
Cuba