Mortality after partial left ventriculectomy in relation to contraindications for heart transplantation
Rev. bras. cir. cardiovasc
; Rev. bras. cir. cardiovasc;18(1): 1-8, Jan.-Mar. 2003. tab, graf
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-365283
Biblioteca responsável:
BR44.1
RESUMO
OBJETIVO:
Analisar o impacto das contra-indicações para transplante cardíaco na mortalidade e no tempo de sobrevida dos pacientes submetidos a ventriculectomia parcial esquerda.MÉTODO:
Ensaio clínico näo controlado, prospectivo, de uma coorte de 43 pacientes com contra-indicaçäo para transplante, submetidos a ventriculectomia. Foram analisadas as seguintes contra-indicações psicológicas, socioculturais, idade superior a 65 anos, hiperresistência arteriolar pulmonar e hipertensäo arterial pulmonar e recusa do paciente ao transplante. A análise estatística incluiu testes do Qui-quadrado, o método atuarial de Kaplan-Meier, o teste do"log-rank", a regressäo de Cox, os intervalos de confiança de 95 por cento e a probabilidade p, considerada significativa quando inferior a 0,05.RESULTADOS:
As contra-indicações para transplante que resultaram em maior mortalidade após a ventriculectomia foram as socioculturais (p = 0,037), psicológicas (p = 0,037) e a aceitaçäo do transplante (p = 0,017). Tiveram impacto negativo no tempo de sobrevida pós-operatório as contra-indicações psicológicas (p = 0,0466), a idade superior a 65 anos (p = 0,0397) e a aceitaçäo do transplante (p = 0,0306). A presença de hiperresistência arteriolar pulmonar e/ou de hipertensäo arterial pulmonar näo interferiu na mortalidade e no tempo de sobrevida após a ventriculectomia.CONCLUSAO:
Algumas contra-indicações para transplante tiveram impacto prognóstico desfavorável na mortalidade e no tempo de sobrevida após a ventriculectomia parcial esquerda, a qual näo se revelou tratamento alternativo efetivo para este grupo de pacientes.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Cardiomiopatia Dilatada
/
Transplante de Coração
/
Insuficiência Cardíaca
/
Ventrículos do Coração
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Etiology_studies
/
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Aged
/
Humans
Idioma:
En
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil