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Caracteristicas operativas de la perfusion miocardica de reposo en la evaluacion del dolor toracico en urgencias / Myocardial perfusion at rest in chest pain
Merlano, Sonia; Murgueittio, Ramon; Rodriguez, Edgard; Carvajal, Andres; Suarez, Martin.
Afiliação
  • Merlano, Sonia; Fundacion Clinica Shaio.
  • Murgueittio, Ramon; Fundacion Clinica Shaio.
  • Rodriguez, Edgard; Fundacion Clinica Shaio.
  • Carvajal, Andres; Fundacion Clinica Shaio.
  • Suarez, Martin; Fundacion Clinica Shaio.
Acta méd. colomb ; 25(2): 94-98, mar.-abr. 2000. tab
Article em Es | LILACS | ID: lil-358437
Biblioteca responsável: CO5.1
RESUMEN

Objetivo:

evaluar las características operativas de la perfusión miocárdica de reposo con sestamibi-Tc99m, en pacientes que consultan a urgencias con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnóstico.

Métodos:

se condujo un estudio de pruebas diagnósticas para establecer la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo negativo, el valor predictivo positivo y la razón de verosimilitud de la perfusión miocárdica de reposo. Se utilizó la arteriografía coronaria como patrón de oro. Se midió la variabilidad entre los observadores con un coeficiente kappa. Los evaluadores del resultado de la perfusión miocárdica no conocían los hallazgos de la arteriografía coronaria.

Resultados:

se incluyeron 52 pacientes entre mayo de 1996 y mayo de 1997. Todos ellos se sometieron a estudio de perfusión miocárdica de reposo. Se utilizó la arteriografía como patrón de oro y el seguimiento a seis meses. La perfusión miocárdica de reposo mostró una sensibilidad de 96 por ciento con especificidad de 92.5 por ciento. El valor predictivo negativo encontrado fue de 97.3 por ciento para el diagnóstico de síndrome coronario agudo. La razón de verosimilitud negativa indica que el resultado negativo identificó en forma correcta, como sanos, al 92 por ciento de los pacientes.

Conclusión:

debido al alto valor predictivo negativo de la perfusión miocárdica de reposo y a su adecuada capacidad para clasificar correctamente los pacientes sanos como tales, se podría considerar su uso como una estrategia razonable en el tamízale de pacientes que consultan a urgencias con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnóstico. La perfusión miocárdica de reposo es adecuada para definir cuáles de los pacientes con dolor precordial deben hospitalizarse y cuáles son susceptibles de ser estudiados en forma ambulatoria.
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Dor no Peito / Reperfusão Miocárdica / Serviços Médicos de Emergência Tipo de estudo: Prognostic_studies Idioma: Es Revista: Acta méd. colomb Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Dor no Peito / Reperfusão Miocárdica / Serviços Médicos de Emergência Tipo de estudo: Prognostic_studies Idioma: Es Revista: Acta méd. colomb Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia