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Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso. Relato de caso / Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum. Case report
Oliveira, Carlos Rogério Degrandi; Elias, Luciana; Barros, Ana Cláudia de Melo; Conceição, Diogo Brüggemann da.
Afiliação
  • Oliveira, Carlos Rogério Degrandi; Universidade Federal de Santa Catarina. Hospital Universitário. Florianópolis. BR
  • Elias, Luciana; Universidade Federal de Santa Catarina. Hospital Universitário. Florianópolis. BR
  • Barros, Ana Cláudia de Melo; SES. Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Centros de Ensino e Treinamento. Florianópolis. BR
  • Conceição, Diogo Brüggemann da; SES. Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Centros de Ensino e Treinamento. Florianópolis. BR
Rev. bras. anestesiol ; Rev. bras. anestesiol;53(1): 46-51, jan.-fev. 2003. ilus
Article em Pt, En | LILACS | ID: lil-335039
Biblioteca responsável: BR14.1
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVOS:

O Xeroderma Pigmentoso é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada pelo desenvolvimento prematuro de neoplasias devido à extrema sensibilidade à radiaçäo ultravioleta. Estas manifestações ocorrem por falha no mecanismo de excisäo e reparo do DNA. Se comparados a indivíduos normais, estes pacientes apresentam risco 1000 vezes maior de desenvolver neoplasias em áreas expostas ao sol. O objetivo deste relato é apresentar a conduta anestésica em uma paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso submetida à cirurgia oftalmológica. RELATO DO CASO Paciente do sexo feminino, 7 anos, portadora de Xeroderma Pigmentoso com comprometimento facial extenso, admitida para exérese de lesäo papilar no olho direito. Foi prescrito midazolam (10 mg) por via oral, como medicaçäo pré-anestésica. A monitorizaçäo inicial consistiu de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscópio precordial e pressäo arterial näo invasiva. Foi realizada pré-oxigenaçäo com oxigênio a 100 por cento por 3 minutos e induçäo inalatória sob máscara com oxigênio a 100 por cento e sevoflurano em concentrações crescentes até 7 por cento. Após acesso venoso periférico com cateter 22G, foram injetados propofol (50 mg) e succinilcolina (20 mg) e realizada intubaçäo traqueal com tubo 5,5 mm sem balonete. Um guia de metal foi utilizado para facilitar a introduçäo do tubo traqueal. A manutençäo da anestesia foi feita com sevoflurano a 3,5 por cento e oxigênio a 100 por cento, com sistema de Bain. A criança foi extubada na sala cirúrgica e encaminhada à sala de recuperaçäo pós-anestésica em boas condições.

CONCLUSÕES:

As alterações faciais e orofaríngeas decorrentes desta doença determinaram dificuldades na adaptaçäo da máscara facial e intubaçäo traqueal. A educaçäo constante do paciente e de seus familiares constitui o objetivo mais importante no manuseio desta doença
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Disco Óptico / Pediatria / Xeroderma Pigmentoso / Máscaras Laríngeas / Assimetria Facial / Intubação / Anestesia por Inalação / Microstomia / Monitorização Fisiológica Tipo de estudo: Guideline Limite: Child / Female / Humans Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. anestesiol Assunto da revista: ANESTESIOLOGIA Ano de publicação: 2003 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Disco Óptico / Pediatria / Xeroderma Pigmentoso / Máscaras Laríngeas / Assimetria Facial / Intubação / Anestesia por Inalação / Microstomia / Monitorização Fisiológica Tipo de estudo: Guideline Limite: Child / Female / Humans Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. anestesiol Assunto da revista: ANESTESIOLOGIA Ano de publicação: 2003 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil