Fibrilación auricular: nuevos aspectos sobre una vieja enfermedad / Atrial Fibrillation: new aspects of an old disease
Gac. méd. Méx
; Gac. méd. Méx;137(5): 445-458, sept.-oct. 2001. ilus, tab
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em Es
| LILACS
| ID: lil-312220
Biblioteca responsável:
MX1.1
RESUMEN
La fibrilación auricular es la arritmia encontrada más frecuentemente en la clínica. Los principales problemas derivados de ella son los eventos trombóticos recurrentes y el deterioro de la clase funcional. La fibrilación auricular induce alteraciones de los canales iónicos, que la perpetoan. El tratamiento de la FA se encamina a corregir estas alteraciones y regresar al ritmo sinusal, al tiempo que se debe controlar la frecuencia cardiaca y prevenir eventos embólicos por medio de anticoagulación o tratamiento con antiagregantes plaquetarios. Actualmente existen recursos con antiarrítmicos de clase IC o clase III para intentar recuperar el ritmo sinusal. Las tasas de éxito son variables y las mejores se obtienen con flecainida o propafenona en los casos sin cardiopatía estructural y amiodarona cuando ésta existe. Las combinaciones de pacientes y fármacos son múltiples, cada caso debe ser individualizado. Los nuevos antiarrítmicos de clase III han mostrado eficacia pero con tasas relativamente altas de reacciones adversas como taquicardia helicoidal. La anticoagulación sería el tratamiento preferido para la mayoría de los enfermos, pero se debe ajustar en cada caso. Las terapias como la ablación con catéter focal o lineal, así como la estimulación auricular o biauricular y los desfibriladores implantables requieren de un seguimiento a mayor plazo y también necesitan de tratamiento antiarrítmico agregado. La cirugía tiene una morbi-mortalidad alta, por lo que el riesgo supera al beneficio.
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1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Arritmias Cardíacas
/
Fibrilação Atrial
/
Eletrofisiologia
Idioma:
Es
Revista:
Gac. méd. Méx
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2001
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
México
País de publicação:
México