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Paralisia dos músculos elevadores de um olho: estudo crítico das opçöes cirúrgicas / Double elevator palsy: an assessment of surgical proceures
Caldeira, Jorge Alberto F.
Afiliação
  • Caldeira, Jorge Alberto F; Universidade de Säo Paulo.
Rev. bras. oftalmol ; 59(1): 10-6, jan. 2000.
Article em Pt | LILACS | ID: lil-280222
Biblioteca responsável: BR734.1
RESUMO
Resumo

Introduçäo:

A paresia ou paralisia que atinge o reto superior e eo oblíquo inferior do mesmo olho é, também, denominada paralisia dupla de elevadores (PDE). A maioria dos casos requer tratamento e este é cirúrgico na quase totalidade dos pacientes. Säo discutidas as vantagens e desvantagens das diferentes condutas, bem como o modo de distribui-las ao longo do tempo. Quadro clinico O ângulo de desvio na posiçäo primária é variável. Alguns pacientes têm visäo binocular. O olho afetado pode ser usado para fixaçäo. O paciente pode ter ptose palpebral verdadeira ou pseudo-ptose. Posiçäo viciosa de cabeça pode ser observada. O fenômeno de Bell pode estar preservado ou ausente. O teste das duçöes forçadas é usualmente normal, mas às vezes revela certa limitaçäo na elevaçäo. Etinologia A maioria dos autores admite uma lesäo supranuclear, atingindo as fibras cruzadas destinadas ao reto superior e as näo-cruzadas que se dirigem ao oblíquo inferior. Pode haver comprometimento do sub-núcleo contralateral do reto superior. Tratamento A cirurgia convencional, de debilitamento e/ ou reforço de musculos com açäo vertical, é ineficaz. Pode haver comprometimento do sub-núcleo contralateral do reto superior. Tratamento A cirurgia convencional, de debilitamento e/ ou reforço de músculos com açäo vertical, é ineficaz. A transposiçäo dos retos horizontais para a inserçäo do reto superior é o procediemnto de escolha.

Conclusäo:

A PDE é um quadro multiforme que responde bem à transposiçäo dos retos horizontais (au)
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Blefaroptose / Paralisia Facial Idioma: Pt Revista: Rev. bras. oftalmol Assunto da revista: OFTALMOLOGIA Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Blefaroptose / Paralisia Facial Idioma: Pt Revista: Rev. bras. oftalmol Assunto da revista: OFTALMOLOGIA Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil