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Osteotomía pélvica de Chiari e intertrocantérea en un mismo tiempo quirúrgico, para pacientes con displasia de la cadera / Double pelvis Chiari and intertrochanteric osteotomy in one operating time for patients who has dip dysplasia
Rev. mex. ortop. traumatol ; 13(6): 552-7, nov.-dic. 1999. ilus, graf
Article em Es | LILACS | ID: lil-276533
Biblioteca responsável: MX1.1
RESUMEN
Debido a los pobres resultados obtenidos con el reemplazo articular en pacientes jóvenes, especialmente con soporte óseo deficiente tanto en acetábulo como en fémur por displasia, proponemos una solución "Biológica" de centraje y cobertura. Ocho pacientes con artrosis secundaria displasia de la cadera, fueron tratados quirúrgicamente con una osteotomía varizante y derrotadora intertrocantérea y una osteotomía del iliaco tipo Chiari en un mismo tiempo quirúrgico, con edad de 15 a 43 años, y con un seguimiento inicial de 3 a 17 meses. El dolor fue el principal síntoma en todos los pacientes, la indicación de la cirugía se basó en la severidad de la incongruencia articular desde el punto de vista clínico y radiográfico así como el grado de artrosis. El promedio de valoración preoperatoria en la escala de Merle D'Aubigné el dolor estaba en 4 y la movilidad y la marcha en 3.8 y 3.5 respectivamente y con grado de incongruencia III y IV. En la evaluación postoperatoria final, se logró un promedio de 5.7 en dolor y de 4.8 en marcha y movilidad, se corrigió la incongruencia en grado II en promedio y radiográficamente se observó regresión en la artrosis en el 62.5 por ciento de los casos. El ángulo CE de Wiberg fue 8.7º preoperatoriamente y se llevó hasta 24º promedio postoperatorio, el ángulo de Sharp tuvo un valor promedio de 49.1º y se logró corregir hasta 43.1º promedio postoperatorio. Los resultados preliminares de este tipo de cirugía como solución "Biológica" son alentadores sobre todo en los casos de displasia grado II y III. Conclusión. Es un tratamiento quirúrgico adecuado ya que provoca regresión de los cambios degenerativos, al mejorar el rango de movilidad y patrón de marcha
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Osteotomia / Doenças do Desenvolvimento Ósseo / Luxação Congênita de Quadril / Acetábulo Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans Idioma: Es Revista: Rev. mex. ortop. traumatol Assunto da revista: ORTOPEDIA / TRAUMATOLOGIA Ano de publicação: 1999 Tipo de documento: Article País de publicação: México
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Osteotomia / Doenças do Desenvolvimento Ósseo / Luxação Congênita de Quadril / Acetábulo Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans Idioma: Es Revista: Rev. mex. ortop. traumatol Assunto da revista: ORTOPEDIA / TRAUMATOLOGIA Ano de publicação: 1999 Tipo de documento: Article País de publicação: México