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Utilización de "stents" autoexpansibles en el síndrome de vena cava superior / Use of selfexpandable endoprosthesis in upper cava vein syndrome
García Mónaco, R; Bertoni, H; Martínez, H; Rostagno, R; Varela, M. S; Lastiri, J. M; Pallotta, M. G; Vassallo, B. C.
Afiliação
  • García Mónaco, R; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Bertoni, H; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Martínez, H; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Rostagno, R; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Varela, M. S; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Lastiri, J. M; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Pallotta, M. G; Hospital Italiano de Buenos Aires.
  • Vassallo, B. C; Hospital Italiano de Buenos Aires.
Rev. argent. cir ; 78(6): 243-8, Jun. 2000. ilus
Article em Es | LILACS | ID: lil-269876
Biblioteca responsável: AR144.1
RESUMEN
Antecedentes el SVCS responde a causas malignas en más del 90 por ciento de los casos. La conjunción de disnea y encefalopatía previene sobre un rápido curso ominoso. El tratamiento con quimio y/o radioterapia (a excepción de los linfomas) no suele tener éxito inmediato. La cirugía de derivación resulta difícil y sumamente riesgosa en pacientes con poca expectativa de supervivencia prolongada.

Objetivos:

demostrar la utilidad del empleo de endoprótesis auto expansibles para repermeabilizar la VCS. Lugar de aplicación Centro Asistencial Universitario.

Diseño:

estudio observacional retrospectivo. Material y

método:

entre 1994 y 1999 fueron tratados 21 pacientes portadores de SVCS, con endoprótesis autoexpansibles. Hubo 15 hombres y 6 mujeres. La edad media fue 53 años (rango 26-70). La etiología fue benigna en 2 casos (trombosis por catéter) y maligna en 19. Once pacientes fueron tratados previamente con quimio y/o radioterapia. La colocación del "stent" se efectuó por punción percutánea vía femoral en 18 casos y por vena basílica en 3. Se utilizó un introductor 10 F valvulado y pre-dilatación con balón de angioplastía de 8-10 mm de diámetro. Los "stents" implantados fueron del tipo Wallstent Boston Scientific, cuyo diámetro osciló entre 10-16 mm. Quince pacientes efectuaron posteriormente tratamiento con quimio y/o radioterapia.

Resultados:

todos los procedimientos resultaron técnicamente exitosos, con desaparición de los síntomas dentro de las primeras 24-48 hs. Un paciente en el cual se demoró la indicación falleció después de la implantación del "stent" como consecuencia de insuficiencia respiratoria por neoplasia avanzada. La supervivencia media fue de 7 meses.

Conclusiones:

la utilización de endoprótesis para recanalización de la VCS ofrece excelentes resultados en manos de equipos experimentados con rápida remisión del cuadro clínico
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Procedimentos Cirúrgicos Vasculares / Síndrome da Veia Cava Superior / Prótese Vascular Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Procedimentos Cirúrgicos Vasculares / Síndrome da Veia Cava Superior / Prótese Vascular Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina