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Emprego do anel de Gregori na posiçäo invertida para o tratamento da insuficiência tricúspide: experiência inicial / Application of inverted Gregori's ring for the treatment of tricuspid insufficiency: early experience
Rev. bras. cir. cardiovasc ; Rev. bras. cir. cardiovasc;13(2): 152-7, abr.-jun. 1998. ilus
Article em Pt | LILACS | ID: lil-217962
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

Objetivo:

Analisar a técnica cirúrgica e os resultados com o uso do anel de Gregori em posiçao invertida na correçao da insuficiência tricúspide. Casuística e

Métodos:

No período de julho de 1991 a novembro de 1997, foram operados 11 pacientes com média de idades de 36,4 anos. A avaliaçao do paciente foi pelos sintomas (GF) e estudo ecocardiográfico. A operaçao foi realizada com auxílioda CEC e o anel de Gregori foi implantado na posiçao tricúspide de maneira que a parte retificada da elipse do anel coincidisse com a cúspide anterior, regiao de maior dilataçao. Oito (72,7 por cento) pacientes apresentavam GF III ou IV no pré-operatório e em 6 (54,5 por cento) pacientes o ritmo era de FA. A média do diâmetro do ventrículo direito (VD) era de 34 mm (valor normal até 26 mm).

Resultados:

Nao houve mortalidade hospitalar e nem tardia. Os procedimentos associados foram troca valvar mitral em 5 pacientes, fechamento de CIA em 2 pacientes, troca valvar aórtica com plástica valvar mitral em 1, plástica valvar mitral em 1; correçao de endomiocardiofibrose (EMF) bilateral em 1 e revascularizaçao do miocárdio em 1 paciente. Acompanhamento PO foi possível em 10 (91 por cento); 9 (91 por cento) estao em GF I ou II. A paciente em GF III apresentava insuficiência mitral após correçao da EMF. Três pacientes estao em FA e 7 em RS e nenhum caso de bloqueio A-V total. Nenhum paciente foi reoperado. A média da dimensao da VD no PO é de 24,6 mm (p<0,001).

Conclusoes:

1) a técnica empregada é simples e reprodutível; 2) houve importante melhora clínica; 3) a reduçao da cavidade ventricular direita foi estatisticamente significativa; 4) tendo em vista os bons resultados obtidos, este procedimento pode ser realizado rotineiramente.
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Insuficiência da Valva Tricúspide / Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. cir. cardiovasc Assunto da revista: CARDIOLOGIA / CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 1998 Tipo de documento: Article / Congress and conference País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Insuficiência da Valva Tricúspide / Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. cir. cardiovasc Assunto da revista: CARDIOLOGIA / CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 1998 Tipo de documento: Article / Congress and conference País de publicação: Brasil