Reposiçäo hormonal no climatério: princípios terapêuticos embasados em evidências / Climateric hormonal replacement: therapy based on evidences
Reprod. clim
; 13(1): 32-41, 1998. ilus
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-216532
Biblioteca responsável:
BR33.1
RESUMO
Esta revisäo tem por objetivo discutir, com base nas evidências clínicas e epidemiológicas disponíveis, as principais dúvidas que acompanham a terapia de reposiçäo hormonal no climatério (TRH). Embora a soluçäo de várias questöes controversas dependa de estudos ainda em andamento, pode-se concluir que a TRH é eficaz no alívio dos sintomas climatéricos (Smith et al., 1975); as usuárias de TRH melhoram o perfil lipídico e podem ter menor incidência de doença coronariana, näo só por esse motivo, mas também por efeito direto dos estrogênios sobre as artérias (Ziel & Finkle, 1975); a TRH reduz a perda de massa óssea e previne a ocorrência de fraturas, mas esse benefício requer provavelmente um mínimo de 7 a 10 anos de tratamento contínuo (Whitehead, 1978); em mulheres saudáveis, a TRH näo altera a glicemia, a coagulaçäo nem a pressäo sangüínea, mas pacientes diabéticas, hipertensas ou com história de tromboembolismo requerem um seguimento mais rigoroso e, eventualmente, a administraçäo estrogênica por via näo oral (Voigt et al., 1991); a TRH aumenta sensivelmente o risco relativo de câncer de mama provavelmente a partir de 5-10 anos de uso e 55-59 anos de idade (Hulka, et al 1994); a TRH (estrogênio e progestogênio nas doses recomendadas) näo altera a incidência de câncer de endométrio (Hulka, 1994); a prescriçäo da TRH deve ser individualizada e contemplar os benefícios e riscos potenciais em funçäo da sintomatologia, idade, tempo de menopausa, história pessoal e familiar de cada paciente (Colditz, et al 1995).
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Climatério
/
Terapia de Reposição de Estrogênios
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Female
/
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
Reprod. clim
Assunto da revista:
REPRODUCAO
Ano de publicação:
1998
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Brasil