Insight e os quadros paranóides de início tardio / Insight and late paraphrenia
Rev. ABP-APAL
; 17(3): 87-92, jul.-set. 1995.
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-178079
Biblioteca responsável:
BR396.3
RESUMO
A perda relativa ou total da capacidade de insight é uma das características fundamentais do quadro clínico de pacientes psicóticos. H relatos näo sistem ticos de que pacientes cuja sintomatologia se inicia durante a velhice apresentam perda acentuada da crítica em relaçäo a suas vivências mórbidas, embora ainda näo existam estudos que tenham investigado as suas características clínicas b sicas. Este trabalho avaliou as características psicopatológicas b sicas do insight de pacientes paranóides idosos, bem como sua relaçäo com o quadro clínico e funcionamento cognitivo. Quarenta pacientes idosos com quadro psicótico näo orgânico/näo afetivo foram entrevistados com o auxílio de PSE-9 e avaliados com escala específica para investigaçäo de insight (SACI), sintomas psicóticos positivos (SAPS), negativos (HEN) e testes neuropsicológicos. Os pacientes revelaram baixa capacidade para reconhecer que estavam doentes (SACI = 0,32), qualificar como patológicas suas experiências psicóticas (SACI = 0,34) e aderir ao tratamento (SACI = 0,70). O escore total para a escala de insight (4,31) näo estava associado à idade do paciente (r s = 0,11), tempo de duraçäo da doença (r s = 0,11), idade de início dos sintomas (r s = 0,09), escore total na HEN (r s = 0,10), ou desempenho em testes neuropsicológicos; mas mostrou associaçäo importante com a gravidade dos sintomas positivos (r s = -0,57). An lise de componente principal revelou a existência de componente único subjacente às questöes da SACI, embora a subescala de aderência apresentasse índices baixos de correlaçäo com as demais seçöes da escala. Este trabalho demonstrou que insight é fen"meno psicopatológico complexo que envolve diversos componentes relacionados à aderência ao tratamento, à capacidade de qualificar fen"menos psicóticos como patológicos e de identificar as vivências como parte de doença. Os mecanismos cognitivos associados à perda de crítica näo säo óbvios. É importante que futuros estudos investiguem meios de melhorar o insight desses pacientes e sua aderência ao tratamento, particularmente porque eles apresentam quadro clínico que tipicamente responde bem a medicaçäo antipsicótica
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Transtornos Paranoides
/
Esquizofrenia
/
Cognição
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. ABP-APAL
Assunto da revista:
PSIQUIATRIA
Ano de publicação:
1995
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Brasil