Aneurisma de la arteria pulmonar asociado a estenosis valvular pulmonar: reporte de un caso de cardiopatía infrecuente en el adulto / Pulmonary artery aneurysms associated to pulmonary valve stenosis: report of a rare case of heart disease in the adult
Arch. med. interna (Montevideo)
; 35(1): 19-22, mar. 2013. ilus
Article
em Es
| BVSNACUY
| ID: bnu-17698
Biblioteca responsável:
UY1.1
Localização: UY1.1
RESUMEN
La estenosis de la válvula pulmonar es una patología infrecuente constituyendo entre 8 y 10% de las cardiopatías congénitas. Se clasifica según sus características anatómicas en típica, con displasia leve/moderada y con displasia severa. Su severidad se mide según el gradiente de presión siendo leve < 30 mmHg, moderada entre 30 y 80 mmHg y severa > 80 mmHg. La valvuloplastia pulmonar percutánea es el procedimiento de elección en todas las edades y en todos las variantes anatómicas. Está indicada en casos de estenosis moderada a severa o en presencia de sintomatología, siendo menos efectiva en casos con válvulas displásicas. Es una técnica segura y efectiva con baja incidencia de mortalidad y complicaciones. En caso de ser ineficaz está indicada la cirugía. Los aneurismas de la arteria pulmonar presentan una baja prevalencia, estando descritos únicamente casos clínicos aislados y pequeñas series de casos lo que no permite estimar su prevalencia. Generalmente se presentan en pacientes asintomáticos o con síntomas inespecíficos y el diagnóstico se realiza como hallazgo en estudios de imagen. Pueden ser congénitos o adquiridos, asociando los congénitos otras malformaciones cardiovasculares. Los adquiridos son secundarios a hipertensión pulmonar ya sea primaria o secundaria; estenosis valvular pulmonar; vasculitis; infecciones; neoplasias o iatrogénicas. La complicación más temida es la rotura del aneurisma con una elevada mortalidad. El tratamiento médico es limitado, atendiendo al control de la hipertensión pulmonar y a la etiología causal en el caso de los secundarios. El tratamiento quirúrgico queda reservado para los aneurismas inestables, con hemoptisis, o aneurismas mayores a 60 mm.
Palavras-chave
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1
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BVSNACUY
Assunto principal:
Artéria Pulmonar
/
Estenose da Valva Pulmonar
/
Aneurisma
Limite:
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Arch. med. interna (Montevideo)
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Article