Se debe indicar la cirugía en la rotura traumática de la aorta torácica? / Is surgery indicated in traumatic rupture of the thoracic aorta?
Actas cardiovasc
; 9(2): 126-31, 1998. ilus, tab
Article
em Es
| BINACIS
| ID: bin-15317
Biblioteca responsável:
AR144.1
ABSTRACT
Objetivo:
El momento ideal para indicar la cirugía en un paciente con rotura traumática de aorta torácica sigue siendo controvertido. Parece, a tenor de las últimas publicaciones, que existe una opinión favorable a demorar en lo posible dicha indicación. Revisamos con este objetivo nuestra experiencia. Material ymétodos:
Nuestra casuística es de 13 pacientes. Once fueron operados, 8 de ellos con carácter emergente y 3 programados a los 4, 15 y 120 días. Dos pacientes recibieron sólo tratamiento médico.Resultados:
Cinco pacientes fallecieron (mortalidad operatoria del 38 por ciento). Tres de estos fallecidos fueron por fracaso multiorgánico a los 3, 10 y 40 días respectivamente. Estos tres pacientes fueron dos de ellos los que siguieron tratamiento médico y el tercero uno de los operados emergentemente. Los otros dos exitus fueron por shock hemorrágico. La mortalidad de los pacientes operados programadamente fue del 0 por ciento y la de los operados emergentemente del 37 por ciento.Conclusiones:
Aunque en la mortalidad hospitalaria intervienen diversos factores, como grado e importancia de las lesiones asociadas, técnica quirúrgica, etc., consideramos que el tiempo ideal de indicación quirúrgica debe ser lo más precoz posible si no existen lesiones cerebrales o abdominales graves y el paciente está estabilizado metabólica y hemodinámicamente. Aunque existen diversas posibilidades de corrección, nos inclinamos por usar by pass parcial izquierdo lo que permite mejor protección medular y desarrollo de la técnica quirúrgica. Generalmente hemos usado la interposición de un injerto protésico (AU)
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Coleções:
06-national
/
AR
Base de dados:
BINACIS
Assunto principal:
Aorta Torácica
/
Traumatismos Torácicos
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Female
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Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Actas cardiovasc
Ano de publicação:
1998
Tipo de documento:
Article