Epidemiology of Candidemia at a University Hospital in Colombia, 2008-2014 / Epidemiología de los casos de candidemia en un hospital universitario en Colombia, 2008-2014
Univ. med
; 60(1)2019. tab
Article
em En
| LILACS, COLNAL
| ID: biblio-995036
Biblioteca responsável:
CO185.1
RESUMEN
Introducción:
Candida spp. es una levadura comensal de la microbiota humana. Por características del hospedero, las infecciones del torrente sanguíneo pueden aparecer y causar una gran morbimortalidad.Métodos:
Estudio restrospectivo transversal analítico de los cultivos positivos para Candida spp. entre 2008 y 2014 en un hospital universitario en Bogotá, Colombia. Se evaluaron las características clínicas y microbiológicas presentes previo a la toma de la primera muestra de sangre positiva y se determinaron asociaciones con infecciones por especies no C. albicans (NCA).Resultados:
Se incluyeron 123 casos de candidemia. C. albicans fue la especie más aislada (42 %). Sin embargo, las especies NCA como grupo fueron observadas más frecuentemente. Más del 70 % de los casos presentaron manejo en la unidad de cuidado intensivo, con una mediana de estancia de 14 días previo a la primera muestra de sangre positiva. Se detectaron numerosas características médicas; sin embargo, ninguna estuvo asociada con candidemia por especies NCA. Se observó resistencia a por lo menos un antifúngico en el 29 % de los casos, aunque en una muestra reducida de pruebas de sensibilidad.Conclusiones:
Nuestros resultados sustentan el viraje mundial hacia la candidemia por especies NCA; pero no encontramos asociaciones clínicas en este grupo. Debe dársele prioridad a la identificación de factores de riesgo y a la optimización de los puntajes de predicción, que permitan identificar pacientes en riesgo que se beneficien de terapia preventiva.ABSTRACT
Introduction:
Candida species are commensal yeasts of the human microbiota. However, due to several host's conditions, bloodstream infections may arise causing high morbimortality.Methods:
Retrospective cross-sectional analytical study of positive blood cultures for Candida spp. between 2008'2014 at a university hospital in Bogotá. Colombia. We evaluated clinical and microbiological characteristics prior to the first positive blood sample was obtained and determined associations with non'C. albicans (NCA) species infections.Results:
We included 123 candidemia cases. C. albicans was the most frequently isolated species (42%). However; NCA species as a group were observed more often. Over 70% of cases were managed at the ICU, with a median stay of 14 days. Several medical factors were frequently observed, however none appeared to be associated with NCA species candidemia. Resistance to at least one antifungal agent was observed in 29% of cases, although a reduced sample of susceptibility tests was available.Conclusions:
Our results support a worldwide shift towards NCA candidemia. However, clinical features were not associated with NCA infections. The identification of risk factors and the improvement of prediction scores must be prioritized, in order to identify' patients at high risk who may benefit of pre-emptive therapy.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
COLNAL
/
LILACS
Assunto principal:
Candidíase
/
Farmacorresistência Fúngica
/
Candidemia
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
País/Região como assunto:
America do sul
/
Colombia
Idioma:
En
Revista:
Univ. med
Assunto da revista:
MEDICINA
/
SAUDE PUBLICA
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Colômbia
País de publicação:
Colômbia