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Técnica de reconstrucción laparoscópica en la duodenopancreatectomía cefálica / Laparoscopic reconstructon technique of cephalic duodenopancreatectomy
Kohan, Gustavo; Klappenbach, Roberto; Ditulio, Ornella; Sánchez, Nicolás; Rafin, Gabriel; Faerberg, Alejandro.
Afiliação
  • Kohan, Gustavo; Sanatorio Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Klappenbach, Roberto; Hospital de González Catán. Buenos Aires. AR
  • Ditulio, Ornella; Sanatorio Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Sánchez, Nicolás; Hospital Luciano y Mariano de la Vega. Buenos Aires. AR
  • Rafin, Gabriel; Sanatorio Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Faerberg, Alejandro; Sanatorio Trinidad Mitre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
Rev. argent. cir ; 108(4): 1-10, dic. 2016. ilus, tab
Article em Es | LILACS, BINACIS | ID: biblio-957884
Biblioteca responsável: AR144.1
Localização: AR 144.1; 617/7
RESUMEN
Antecedentes la duodenopancreatectomía cefálica (DPC) es la cirugía indicada para el tratamiento de los tumores ampulares y periampulares. El abordaje totalmente laparoscópico es técnicamente dificil de realizar pues requiere mucha destreza y experiencia por parte del equipo quirúrgico. La dificultad técnica de la pancreato-yeyuno anastomosis es quizás el factor limitante para confeccionar la duode-nopancreatectomía cefálica enteramente por vía laparoscópica.

Objetivo:

mostrar la técnica de reconstrucción laparoscópica con la pancreato-yeyuno anastomosis ductomucosa con la técnica de Blumgart modificada. Lugares de aplicación Sanatorio de la Trinidad Mitre, Hospital Luciano y Mariano de la Vega, Hospital Argerich. Material y

Métodos:

se analizaron los pacientes operados enteramente por vía laparoscópica. Dichos pacientes fueron reconstruidos con una sola asa, realizando una pancreato-yeyuno anastomosis con la técnica de Blumgart modificada.

Resultados:

en los pacientes con DPC totalmente laparoscópica, el páncreas fue de textura intermedia en 3 pacientes y en 2 con textura blanda. El tempo operatorio medio fue 384 minutos. La estadía hospitalaria media fue 12 días. Dos pacientes desarrollaron fistula pancreática tipo A. Un paciente presentó retardo del vaciamiento gástrico que resolvió espontáneamente.

Conclusiones:

la reconstrucción completa por vía laparoscópica es factble y totalmente reproducible con la misma técnica que se utliza por vía laparotómica.
ABSTRACT

Background:

pancreatoduodenectomy is the procedure indicated for the treatment of ampullary and periampullary tumors. The total laparoscopic approach for pancreatoduodenectomy is technically dificult to perform requiring skill and great experience of the surgical team. The technical dificulty of the pancreatojejunostomy is perhaps the limiting factor to perform the pancreatoduodenectomy totally laparoscopic.

Objective:

to describe the technique of the laparoscopic reconstructon using the pancreatojejunos-tomy according to the Blumgart modifed technique. Material and

methods:

patentis operated entrely by totally laparoscopic approach were analyzed. These patentis were reconstructed performing a pancreatojejunostomy with the Blumgart modifed technique. Resultis in patentis with totally laparoscopic approach, pancreas texture was intermediatein 3 pa-tentis and 2 had sof texture. The average operating tme was 384 minutes. The average hospital stay was 12 days. Two patentis developed pancreatic fistula type A. One patent had delayed gastric emp-tying which resolved spontaneously.

Conclusion:

total laparoscopic reconstructon is feasible and reproducible with the same technique used by laparotomy.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: BINACIS / LILACS Assunto principal: Pancreaticojejunostomia / Pancreaticoduodenectomia Tipo de estudo: Diagnostic_studies Limite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: BINACIS / LILACS Assunto principal: Pancreaticojejunostomia / Pancreaticoduodenectomia Tipo de estudo: Diagnostic_studies Limite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. argent. cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Argentina País de publicação: Argentina