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Complicações em colonoscopia: experiência uni-institucional com 8968 pacientes / Colonoscopy complications: experience with 8968 consecutive patients in a single institution
Coser, Roger Beltrati; Dalio, Marcelo Bellini; Martins, Lorraine Cristina Passos; Alvarenga, Gustavo Fernandes de; Cruz, Camila Aloise; Imperiale, Antonio Rocco; Padovese, Camila Campos; Paulo, Gustava Andrade de; Teixeira Júnior, José Carlos.
Afiliação
  • Coser, Roger Beltrati; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Dalio, Marcelo Bellini; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Martins, Lorraine Cristina Passos; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Alvarenga, Gustavo Fernandes de; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Cruz, Camila Aloise; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Imperiale, Antonio Rocco; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Padovese, Camila Campos; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
  • Paulo, Gustava Andrade de; Hospital Albert Einstein. Serviço de Endoscopia. São Paulo. BR
  • Teixeira Júnior, José Carlos; Hospital Albert Einstein. Serviço de Emergência. São Paulo. BR
Rev. Col. Bras. Cir ; 45(4): e1858, 2018. tab, graf
Article em Pt | LILACS | ID: biblio-956568
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

avaliar a incidência, características epidemiológicas, diagnóstico e evolução dos pacientes que retornaram às unidades de pronto atendimento (UPA) do Hospital Albert Einstein em São Paulo/SP com sinais e sintomas sugestivos de complicações até 30 dias após realização de colonoscopia.

Métodos:

estudo retrospectivo uni-institucional de pacientes submetidos à colonoscopia em 2014 e que retornaram, em até 30 dias após o procedimento, a uma UPA.

Resultados:

foram realizadas colonoscopias em 8968 pacientes, dos quais 95 (1,06%) tiveram queixa relacionada à possível complicação. A maioria dos procedimentos foi realizada eletivamente. Complicações menores (dor abdominal inespecífica/distensão) foram frequentes (0,49%) e a maioria dos pacientes recebeu alta após consulta na UPA. Complicações graves foram menos frequentes perfuração (0,033%), hemorragia digestiva baixa (0,044%) e obstrução intestinal (0,044%). A procura à UPA em menos de 24 horas após o procedimento associou-se a maior índice de colonoscopias normais (P=0,006), mais diagnóstico de febre (P=0,0003) e síndrome dispéptica (P=0,043) e menos diagnóstico de colite/ileíte (P=0,015). A presença de febre em pacientes atendidos na UPA associou-se ao diagnóstico de pólipos na colonoscopia (P=0,030).

Conclusão:

os dados do presente estudo corroboram as evidências de segurança do exame de colonoscopia e apontam para redução nos índices de complicações mais graves deste exame.
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

to evaluate the incidence, epidemiological characteristics, diagnosis and evolution of patients who returned to the emergency care units of the Albert Einstein Hospital in São Paulo/SP with signs and symptoms suggestive of colonoscopy complications up to 30 days after the procedure.

Methods:

we conducted a retrospective, uni-institutional study of patients submitted to colonoscopy in 2014 who returned to the Emergency department (ED) within 30 days after the procedure.

Results:

8968 patients underwent colonoscopies, 95 (1.06%) of whom had complaints related to possible complications. Most of the procedures were elective ones. Minor complications (nonspecific abdominal pain/distension) were frequent (0.49%) and most of the patients were discharged after consultation at the ED. Severe complications were less frequent perforation (0.033%), lower gastrointestinal bleeding (0.044%), and intestinal obstruction (0.044%). ED consultations in less than 24 hours after the procedure was associated with a higher index of normal colonoscopies (p=0.006), more diagnosis of fever (p=0.0003) and dyspeptic syndrome (p=0.043), and less diagnosis of colitis/ileitis (p=0.015). The observation of fever in patients treated at the ED was associated with the diagnosis of polyps at colonoscopy (p=0.030).

Conclusion:

the data corroborate the safety of the colonoscopy exam and points to a reduction in major complications rates.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Colonoscopia / Colo / Hemorragia Gastrointestinal / Perfuração Intestinal Tipo de estudo: Etiology_studies / Incidence_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Aged / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Col. Bras. Cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Colonoscopia / Colo / Hemorragia Gastrointestinal / Perfuração Intestinal Tipo de estudo: Etiology_studies / Incidence_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Aged / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Col. Bras. Cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil