Cirugía de la insuficiencia cardíaca. En qué estamos hoy / Heart failure surgery. What are we doing today
Rev. urug. cardiol
; 33(1): 169-204, abr. 2018. tab, ilus
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-903610
Biblioteca responsável:
UY1.1
RESUMEN
Este capítulo aborda el concepto de cirugía de la insuficiencia cardíaca como aquella diferente al trasplante, realizada en pacientes con disfunción severa del ventrículo izquierdo de alto riesgo. Se hace hincapié en los procedimientos de revascularización miocárdica, miorreducción, remodelación del ventrículo izquierdo y cirugía reconstructora de la válvula mitral. Se analizan los criterios a utilizar para indicar la revascularización, tales como viabilidad, extensión de isquemia y anatomía coronaria y, por otra parte, se describen los posibles beneficios de la misma por sobre el tratamiento médico. Se revisan los resultados de los diferentes registros respecto a la cirugía de remodelación ventricular en los pacientes con grandes cicatrices y áreas disquinéticas. Por último, se describe el papel de la cirugía en el tratamiento de la insuficiencia mitral secundaria a remodelación y disfunción ventricular, con un breve repaso sobre los criterios diagnósticos de la misma, los diferentes procedimientos ya sea de sustitución o reparación según la situación anátomo-funcional y sus ventajas y desventajas.
ABSTRACT
This chapter addresses the concept of "heart failure surgery" as distinct from transplant, performed in patients with severe high-risk left ventricular dysfunction. Emphasis is placed on myocardial revascularization procedures, myocardial reduction, left ventricle remodeling and mitral valve reconstructive surgery. Indications for coronary artery bypass procedures such as viability, extension of ischemia and coronary anatomy are analyzed and comparison with medical treatment is described. Review of different registers regarding ventricular remodeling surgery in patients with large scars and dyskinetic areas is made. Finally, the role of surgery for the treatment of ischemic mitral regurgitation due to remodeling and ventricular dysfunction is described. A brief review of the diagnostic criteria, possible replacement or repair according to the anatomical and functional situation along with its advantages and disadvantages is made.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Isquemia Miocárdica
/
Insuficiência Cardíaca
/
Insuficiência da Valva Mitral
Limite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. urug. cardiol
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Uruguai
País de publicação:
Uruguai