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Preditores laboratoriais de atividade inflamatória e de fibrose hepática em pacientes com infecção pelo vírus da hepatite C / Laboratorial tests predictive of inflamatory activity and liver fibrosis in patients with hepatitis C virus infection
Tovo, Cristiane Valle; Viegas, Ana Cláudia Bierhals; Damo, Danielle Fogaça; Lantz, Fábio; Galperim, Bruno; Almeida, Paulo Roberto Lerias de.
Afiliação
  • Tovo, Cristiane Valle; Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre. Porto Alegre. BR
  • Viegas, Ana Cláudia Bierhals; s.af
  • Damo, Danielle Fogaça; s.af
  • Lantz, Fábio; s.af
  • Galperim, Bruno; Hospital Nossa Senhora da Conceição. Serviço de Gastroenterologia. Porto Alegre. BR
  • Almeida, Paulo Roberto Lerias de; Hospital Nossa Senhora da Conceição. Serviço de Medicina Interna. Porto Alegre. BR
Rev. AMRIGS ; 51(4): 255-258, out.-dez. 2007. tab
Article em Pt | LILACS | ID: biblio-859889
Biblioteca responsável: BR18.1
RESUMO

Objetivos:

Avaliar a relação entre parâmetros laboratoriais e o grau de fibrose e atividade inflamatória na biópsia hepática.

Metodologia:

Estudo transversal de análise de dados laboratoriais e histopatológicos obtidos de forma consecutiva em 210 pacientes com infecção por VHC que foram submetidos à biópsia hepática às cegas. Foram avaliados alanina e aspartato-aminotransferase (ALT e AST), plaquetas, albumina, tempo de protrombina (TP) e o índice APRI (AST/plaquetas). O exame histopatológico foi classificado segundo o escore METAVIR. Para análise estatística, foi adotado um nível de significância de 5%.

Resultados:

A população foi constituída por 109 (51,9%) homens e 101 mulheres. A média de idade foi de 48,47 ± 1,31 anos. Quanto ao TP, albumina e AST isoladamente, não houve correlação com atividade ou fibrose. Houve correlação negativa entre plaquetas e o grau de fibrose. Utilizando os dados combinados através de índices APRI e ALT/plaquetas, as correlações são mais consistentes e significativas. Ambos os índices apresentaram boa correlação com o grau de fibrose.

Conclusões:

Dentre os parâmetros bioquímicos avaliados no presente estudo, o índice APRI e a relação ALT/plaquetas apresentaram melhor correlação com o grau de fibrose. Entretanto, não houve marcador que mostrasse uma relação sensibilidade/especificidade adequada para não justificar a realização de biópsia hepática (AU)
ABSTRACT

Objective:

To correlate biochemical parameters with liver biopsy findings regarding fibrosis grade and inflammatory activity.

Methods:

A cross sectional study was designed to access the association of liver tests and histopathological data of 210 patients with hepatitis C virus. Platelets count, alanine and aspartate-aminotransferases (ALT and AST), albumin, the protrombin time (PT) and the APRI score (AST/platelets) were correlated with histopathological findings classified by METAVIR score. A significance level of 5% was used to test the association between variables.

Results:

There were 109 (51.9%) men and 101 women. The mean age was 48.47 +/- 1.31 years. PT, albumin and AST showed no correlation with inflammatory activity or fibrosis grade. There was a negative correlation between platelets and the fibrosis grade. This correlation was consistent with APRI score and ALT/platelets index. Both scores presented a good correlation with the fibrosis grade.

Conclusions:

APRI and ALT/platelets score presented significant correlation with the fibrosis grade. However, none of those tests showed sensitivity and specificity enough to replace liver biopsy (AU)
Assuntos
Palavras-chave
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Biomarcadores / Hepatite C Crônica / Cirrose Hepática Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. AMRIGS Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Biomarcadores / Hepatite C Crônica / Cirrose Hepática Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. AMRIGS Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil