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Tromboprofilaxis con heparinas de bajo peso molecular en trauma craneoencefálico severo: una revisión sistemática / Low-molecular-weight heparin thromboprophylaxis in severe cranioencephalic trauma: a systematic review
Quesada, Mario F; Duran, Miguel A; Laiseca, Edgard F; Díaz, Tania A; Flórez, William A.
Afiliação
  • Quesada, Mario F; Fundación Universitaria Navarra. Huila. CO
  • Duran, Miguel A; Universidad Surcolombiana. Departamento de Ciencias Clínicas. Huila. CO
  • Laiseca, Edgard F; Universidad Surcolombiana. Departamento de Ciencias Clínicas. Huila. CO
  • Díaz, Tania A; Universidad Surcolombiana. Departamento de Ciencias Clínicas. Huila. CO
  • Flórez, William A; Universidad Surcolombiana. Departamento de Ciencias Clínicas. Huila. CO
Rev. argent. neurocir ; 30(2): 49-61, jun. 2016. ilus, graf, tab
Article em Es | LILACS | ID: biblio-835757
Biblioteca responsável: AR423.1
RESUMEN

Objetivo:

Revisar sistemáticamente la evidencia de la tromboprofilaxis con heparinas de bajo peso molecular en trauma craneoencefálico severo. Criterios de inclusión Ensayos clínicos aleatorizados que incluyan pacientes mayores de 15 años, que hayan sufrido un traumatismo craneal grave (Glasgow < 8), que comparen el uso de heparinas de bajo peso molecular (HBPM) con grupo control (otras medidas farmacológicas y mecánicas o la no profilaxis), que evalúe mortalidad a 6 meses, riesgo de sangrado y de eventos trombóticos.

Métodos:

Se buscó en las siguientes bases de datos MEDLINE, the Central Register of Controlled Trials (CENTRAL); PubMed, HINARI, EMBASE; Cochrane Injuries group y lista de referencia de los artículos.

Resultados:

En el grupo de HBPM y el control no hubo diferencia significativa en el pronóstico de mortalidad (RR [Riesgo Relativo] 0,88, 95% CI 0.34 to 2.26). No aumentó el riesgo de sangrados. No hubo diferencias relacionadas con el riesgo tromboembólico comparado con el grupo control.

Conclusiones:

En pacientes con trauma craneoencefálico severo la tromboprofilaxis con HBPM fue similar con otros métodos de profilaxis antitrombótica. Faltan estudios que demuestren la eficacia y seguridad de la profilaxis antitrombótica con HBPM.
ABSTRACT

Objective:

To systematically review the evidence of thromboprophylaxis tos with Low Molecular Weight Heparin (LMWH) in severe traumatic brain injury. Study eligibility criteria Randomized clinical Trials with Patients older than 15 years, had a severe traumatic brain injury (Glasgow coma scale < 8), that compared the use of LMWH with control group (no prophylaxis and other pharmacologic and/ or mechanical methods, that presented an estimate of mortality/disability prognosis 6 months after injury, risk of bleeding and thromboembolic events (PE, DTV).

Methods:

Searched MEDLINE, the Central Register of Controlled Trials (CENTRAL); PubMed, HINARI, EMBASE; Cochrane Injuries group and the reference lists of articles.

Results:

In the LMWH and control groups there was no difference in the prognosis of mortality (RR [Relative Risk] 0,88, 95% CI 0.34 to 2.26). Don’t rise the risk of bleeding. There was no difference in the risk from thromboembolic events compared to the control group.

Conclusions:

In patients with severe traumatic brain injury, the use of LMWH is similarly with other thromboprophylactics methods. There aren’t studies that demonstrate the efficacy and safety of antithrombotic prophylaxis with LMWH.
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Trombose Venosa / Traumatismos Craniocerebrais Tipo de estudo: Clinical_trials / Etiology_studies / Prognostic_studies / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. argent. neurocir Assunto da revista: NEUROCIRURGIA Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Argentina
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Trombose Venosa / Traumatismos Craniocerebrais Tipo de estudo: Clinical_trials / Etiology_studies / Prognostic_studies / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: Es Revista: Rev. argent. neurocir Assunto da revista: NEUROCIRURGIA Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Argentina