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Reporte de caso de técnica quirúrgica exitosa en síndrome de Morel-Lavallée / Morel-Lavallée syndrome: successful surgical approach, a case report
Duque Ramírez, Amanda; Robles Luna, Larry Javier; Paipilla Sandoval, Marco; Gutiérrez Sarmiento, Juliana.
Afiliação
  • Duque Ramírez, Amanda; Universidad El Bosque. CO
  • Robles Luna, Larry Javier; Universidad El Bosque. CO
  • Paipilla Sandoval, Marco; Universidad El Bosque. CO
  • Gutiérrez Sarmiento, Juliana; Universidad El Bosque. CO
CES med ; 37(1): 143-150, ene.-abr. 2023. graf
Article em Es | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1574275
Biblioteca responsável: CO304.1
RESUMEN
Resumen

Introducción:

el síndrome de Morel-Lavallée (SML) es una lesión por desgarro en la fascia profunda y el tejido celular subcutáneo causada por cizallamiento. La incidencia del SML ha sido estimada en alrededor de 0.7% en pacientes víctimas de accidente de tránsito. El diagnóstico se realiza mediante la exploración clínica, ecografía y resonancia magnética. El síndrome se ha clasificado en seis tipos imagenológicos de acuerdo a la cronicidad, composición del tejido y aspecto en la resonancia magnética. Estas lesiones tienen una tasa de infección de 46%, que pueden poner en riesgo la vida del paciente, por lo cual requieren manejo oportuno.

Métodos:

paciente masculino de 20 años quien sufre accidente de tránsito en calidad de ciclista, en donde fue arrastrado por un vehículo de carga generando quemaduras por fricción de primer, segundo y tercer grado en hemicuerpo izquierdo asociado a formación de hematomas en las extremidades inferiores que condicionaron la aparición del SML, a través de la aplicación de escleroterapia, bursectomía y la técnica novedosa de las incisiones en "emparrillado" se logró la resolución de los seromas crónicos.

Resultados:

después de un juicioso estudio de la historia clínica, las imágenes diagnósticas y el examen físico se logra documentar que se estaba frente al caso de un síndrome de Morel Lavallée el cual es muy raro en la población por lo que hace difícil su diagnóstico, sin embargo, después de un largo tiempo, múltiples intervenciones por el equipo quirúrgico y la instauración de técnicas hibridas en el manejo de esta patología se logró un muy buen resultado tanto funcional como estético.

Conclusiones:

en este caso se presenta una técnica novedosa en el tratamiento del SML en un centro de salud privado, con aparición inusual en las heridas postraumáticas, que a pesar del manejo temprano pueden progresar a su etapa tardía y generar complicaciones serias. Es importante realizar un diagnóstico temprano y un manejo adecuado para evitar complicaciones graves en pacientes con SML.
ABSTRACT
Abstract

Introduction:

Morel-Lavallée syndrome (MLS) is a tearing injury to the deep fascia and subcutaneous cellular tissue caused by shearing. The incidence of MLS has been estimated to be about 0.7% in patients who are victims of traffic accidents. The diagnosis is made by clinical examination, ultrasonography and magnetic resonance imaging. The syndrome has been classified into six imaging types according to chronicity, tissue composition and MRI appearance. These lesions have an infection rate of 46%, which can be life-threatening and therefore require timely management.

Methods:

20-year-old male patient who suffers traffic accident as a cyclist, where he was dragged by a cargo vehicle generating friction burns of first, second and third degree in left hemibody associated with hematoma formation in the lower extremities that conditioned the appearance of SML, through the application of sclerotherapy, bursectomy and the novel technique of incisions in "grid" the resolution of chronic seromas was achieved.

Results:

after a judicious study of the clinical history, diagnostic images and physical examination it was possible to document that it was a case of a Morel Lavallée syndrome which is very rare in the population making its diagnosis difficult, however after a long time, multiple interventions by the surgical team and the establishment of hybrid techniques in the management of this pathology a very good result both functional and aesthetic was achieved.

Conclusions:

this case presents a novel technique in the treatment of SML in a private health center, with unusual occurrence in post-traumatic wounds, which despite early management can progress to its late stage and generate serious complications. Early diagnosis and proper management are important to avoid serious complications in patients with SML.
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Idioma: Es Revista: CES med Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Idioma: Es Revista: CES med Assunto da revista: MEDICINA Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia