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Diferenças sexuais no controle da pressão arterial: uma análise em pacientes de um ambulatório terciário de hipertensão arterial sistêmica / Sex differences in blood pressure control: an analysis in patients at a tertiary systemic arterial hypertension outpatient clinic
Munhoz, Thiago Schumann; Cesena, Fernando Yue; Laurinavicius, Antonio Gabriele; Souza, Jonathan Batista; Junior, Oswaldo Passarelli; Sousa, Márcio Gonçalves de; Consolim-Colombo, Fernanda.
Afiliação
  • Munhoz, Thiago Schumann; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Cesena, Fernando Yue; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Laurinavicius, Antonio Gabriele; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Souza, Jonathan Batista; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Junior, Oswaldo Passarelli; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Sousa, Márcio Gonçalves de; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Consolim-Colombo, Fernanda; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
Rev. Soc. Cardiol. Estado São Paulo, Supl. ; 34(2B): 149-149, abr-jun. 2024. ilus
Article em Pt | CONASS, SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1561762
Biblioteca responsável: BR79.1
RESUMO

INTRODUÇÃO:

Estudos de comunidade revelam diferenças entre os sexos na trajetória da pressão arterial (PA) ao longo da vida a PA diastólica (PAD) é menor em mulheres do que em homens em todas as idades, enquanto a PA sistólica (PAS) é mais elevada em homens nas faixas etárias mais jovens, com redução da diferença ou inversão do padrão nas pessoas mais idosas. Menos se conhece sobre diferenças sexuais no controle da PA em outros cenários, como em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) de difícil controle. Este estudo teve como objetivo comparar o controle da PA, de acordo com faixa etária e sexo, em indivíduos acompanhados em um ambulatório terciário de HAS.

MÉTODOS:

Trata-se de estudo transversal que avaliou pacientes do SUS em acompanhamento em um ambulatório terciário de HAS na cidade de São Paulo e que estavam em uso de medicamentos anti-hipertensivos de acordo com os protocolos de atendimento do serviço. Os critérios de inclusão abrangeram indivíduos com idade superior a 18 anos com Monitorização Ambulatorial da PA de 24 horas (MAPA) disponível entre 2017 e 2024. Foram excluídos casos com número de medidas totais válidas à MAPA menor que 16 durante a vigília, menor que 8 durante o sono ou tempo total de exame inferior a 22 horas. Controle da PA foi definido como médias nas 24 horas menor que 130 mmHg para PAS e menor que 80 mmHg para PAD. As taxas de controle foram comparadas entre diferentes grupos por meio do teste do qui-quadrado.

RESULTADOS:

O estudo incluiu 4.228 indivíduos (61% do sexo feminino, idade média de 64±13 anos). PA, PAS e PAD mostraram-se controladas em 2.443 (58%), 2.895 (69%) e 2.919 (69%) pacientes, respectivamente. A PA foi significativamente melhor controlada em mulheres do que em homens nas faixas etárias entre 50-59 anos (p=0,013), 60-69 anos (p <0,001) e 70-79 anos (p=0,038), à custa de significativa superioridade no controle da PAD (Figura). Contudo, em indivíduos com idade ≥80 anos, observou-se uma inversão desse padrão, com taxa de controle numericamente superior em homens do que em mulheres (p=0,097), associado a um controle significativamente melhor da PAS (p=0,021, Figura).

CONCLUSÕES:

Este estudo revela uma alta taxa de controle pressórico na população estudada com diferenças de acordo com sexo e faixa etária. Os achados realçam diferenças sexuais na fisiologia vascular durante o envelhecimento, que devem ser consideradas em aspectos do diagnóstico e tratamento das doenças cardiovasculares.
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 06-national / BR Base de dados: CONASS / SES-SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Hipertensão Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado São Paulo, Supl. Ano de publicação: 2024 Tipo de documento: Article / Congress and conference
Texto completo: 1 Coleções: 06-national / BR Base de dados: CONASS / SES-SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Hipertensão Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado São Paulo, Supl. Ano de publicação: 2024 Tipo de documento: Article / Congress and conference