Rabdomiólisis intraoperatoria en cirugía de resección de osteosarcoma de fémur: Reporte de caso y discusión / Case report: Intraoperative rhabdomyolisis after femur osteosarcoma resection
Rev. chil. anest
; 48(2): 163-166, 2019. tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-1451725
Biblioteca responsável:
CL1.1
ABSTRACT
Rhabdomyolysis is a pathology that rarely has causes in the perioperative period, where it has been commonly related as a complication of malignant hyperthermia, prolonged patient positioning with intraoperative muscle compression, in the postoperative period of bariatric surgery and in children. The purpose of this review is to present the case of a 49 year-old male patient, who underwent limb salvage surgery for treatment of a left femur osteosarcoma, with reconstruction via bone transplant and joint prosthesis. During the procedure hyperkalemia and elevation of Creatine-Phosphokinase (CPK) enzyme levels where detected, without changes compatible with renal failure, which required repeated treatment to normalize and that, after ruling out other causes, it was attributed to skeletal muscle destruction during the procedure. Rhabdomyolysis is a phenomenon inherent to this sort of procedures and may manifest initially as laboratory findings and that, if not diagnosed in time, may lead to fatal arrhythmias and acute renal failure.
RESUMEN
La rabdomiólisis es una patología que rara vez tiene origen en el período perioperatorio, donde comúnmente se le ha relacionado como complicación de la hipertermia maligna, de decúbitos prolongados con compresión muscular intraoperatoria, del posoperatorio de la cirugía bariátrica y en niños. El objetivo de este trabajo es presentar el caso de un hombre de 49 años, sometido a resección de un osteosarcoma de fémur izquierdo con reconstrucción mediante trasplante óseo y prótesis articular, durante el cual se detectan hiperpotasemia y aumento de la Creatin-Fosfokinasa (CPK), sin alteraciones compatibles con fallo renal, que requirió reiterados tratamientos para la normalización de los valores de kalemia, y que tras descartar otras causas se atribuyó a la destrucción de musculoesquelético durante el procedimiento. La rabdomiólisis es un fenómeno inherente a este tipo de procedimientos y puede manifestarse inicialmente con alteraciones analíticas que, de no ser diagnosticadas en tiempo y forma, pueden llevar a arritmias fatales y fallo renal agudo.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Rabdomiólise
/
Neoplasias Ósseas
/
Osteossarcoma
/
Procedimentos Ortopédicos
Tipo de estudo:
Etiology_studies
Limite:
Adult
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. anest
Assunto da revista:
ANESTESIOLOGIA
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Argentina
País de publicação:
Chile