Absceso periostomal secundario a perforación intestinal por cuerpo extraño: presentación de un caso / Periostomal abscess secondary to bowel perforation due to foreign body ingestion: a case report
Rev. cir. (Impr.)
; 73(2): 203-207, abr. 2021. ilus
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-1388796
Biblioteca responsável:
CL61.1
RESUMEN
Resumen Objetivo:
Reportar un caso de absceso periostomal, su diagnóstico clínico e imagenológico y manejo. Materiales yMétodo:
Paciente de 77 años usuaria de colostomía con dolor abdominal asociado a aumento de volumen y enrojecimiento de la piel alrededor de la colostomía. Una tomografía computada de abdomen muestra un cuerpo extraño perforante de la pared colónica ostomizada, asociado a formación de un absceso.Resultados:
Se practica una incisión de la colección, dando salida a gran cantidad de pus y cuerpo extraño correspondiente a tibia de ave. Se inicia cobertura antibiótica y se instala drenaje Penrose. Controles posteriores muestran regresión del absceso y drenaje sin débito.Discusión:
80%-90% de los cuerpos extraños ingeridos son eliminados sin complicación y < 1% producen perforación. Esto es más común en segmentos intestinales angulados o intervenidos quirúrgicamente. La clínica es inespecífica y el diagnóstico requiere una imagen que identifique signos sugerentes.Conclusión:
Un absceso periostomal y la perforación intestinal por cuerpo extraño son cuadros infrecuentes. La alta sospecha diagnóstica y una evaluación imagenológica pueden dar una respuesta precisa. Además del manejo quirúrgico, debe asociarse cobertura antibiótica para enteropatógenos y generalmente un sistema de drenaje.ABSTRACT
Aim:
To report a case of periostomal abscess, its clinical and imaging diagnosis and management. Materials andMethod:
77-year-old patient, user of a colostomy with abdominal pain associated to swelling and redness of the skin next to the colostomy. A computed tomography of the abdomen showed a foreign body perforating the ostomized bowel associated to the formation of an abscess.Results:
An incision of the gathering was performed, giving out a great quantity of pus and the foreign body, which corresponded to a bird's tibia. Antibiotic therapy was given, and a Penrose drainage installed. Further controls showed regression of the abscess and no flux from drainage.Discussion:
80%-90% of ingested foreign bodies are eliminated without complications and < 1% produce perforation. This is more common in angled intestinal segments or surgically intervened ones. Clinical features are unspecific, and diagnosis requires suggesting imaging signs.Conclusion:
Periostomal abscesses and bowel perforation due to foreign body are infrequent. High diagnostic suspicion and an imaging evaluation may give a precise answer. Besides surgical management, antibiotic coverage for enteropathogens must be associated and a drainage system too in most cases.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Colostomia
/
Reação a Corpo Estranho
/
Abscesso
Limite:
Aged
/
Female
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. cir. (Impr.)
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
/
Oftalmologia
/
Ortopedia
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Chile
País de publicação:
Chile