Gota no tendão um achado incomum que se assemelha aos sarcomas / Gout in the tendon - a An unusual finding that Resembles sarcomas
Diagn. tratamento
; 21(3): 115-117, jul.-set. 2016. fig, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: biblio-1370
Biblioteca responsável:
BR171
Localização: BR12.1
RESUMO
Contexto:
A artrite gotosa ou gota, como é popularmente conhecida, é uma doença metabólica, associada a quantidades anormais de urato no organismo e que geralmente se manifesta como uma artrite monoarticular de início agudo, tipicamente noturna, e com frequência envolvendo a primeira articulação metatarsofalangeana, podendo, posteriormente, evoluir para uma artrite deformante crônica. Descrição do caso Paciente de 59 anos com dor no joelho há dois anos, que piora com a flexão e melhora com a extensão do membro, sem alterações de intensidade desde que começou. Discussão Há inúmeras lesões que podem mimetizar um quadro clínico de gota, tais como a artrite séptica, osteomielite, artrite reumatoide e pseudogota (doença por deposição de pirofosfato de cálcio). O tofo gotoso, quando se apresenta como massa, pode ser de difícil diagnóstico, pois pode mimetizar várias patologias, como sarcomas, infecções, tumor de células gigantes da bainha tendínea e sinovite vilonodular pigmentada. A lesão sarcomatosa, análoga à gota, também pode estar localizada adjacente à articulação, ao tendão ou a bursa. A presença de calcificação também é um achado comum entre as duas entidades, sendo descrita em 30% dos casos de sarcoma. O método padrão-ouro para estabelecer o diagnóstico de gota é a identificação dos cristais de urato no fluido aspirado ou no tofo gotoso.Conclusão:
Pacientes com achados de imagem inespecíficos, sem histórico prévio patológico de gota e com forte suspeita de malignidade precisam de diagnóstico preciso e rápido, podendo ser proporcionado pela biópsia guiada pela tomografia computadorizada ou pelo ultrassom, além da biópsia incisional.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Sarcoma
/
Biópsia
/
Imageamento por Ressonância Magnética
/
Diagnóstico Diferencial
/
Gota
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Prognostic_studies
/
Qualitative_research
Limite:
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Diagn. tratamento
Assunto da revista:
Diagn¢stico
/
MEDICINA
/
Teraputica
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil