Resultados estéticos y funcionales de la reconstrucción de los labios con colgajos / Aesthetic and functional results of the reconstruction of the lips with flaps
Prensa méd. argent
; Prensa méd. argent;107(1): 33-43, 20210000. fig, ilus, taab
Article
em Es
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1362164
Biblioteca responsável:
AR392.1
RESUMEN
Introducción:
Los labios representan la unidad anatómica principal del tercio inferior de la cara. Por lo tanto, su reconstrucción quirúrgica representa un desafío para el cirujano, quien busca la excelencia en la restauración de las funciones, la estética y la apariencia facial. Muchas técnicas de reconstrucción han sido descriptas, cada una con sus ventajas y desventajas.Objetivos:
evaluar los resultados estéticos y funcionales en todos los pacientes operados por lesiones oncológicas de los labios que requirieron colgajos locales, regionales y libres.Diseño:
Observacional retrospectivo Lugar de Aplicación Hospital público de atención terciaria en tumores. Material yMétodo:
19 pacientes 11 mujeres y 8 hombres, edad media de 65 años (31-77). Se incluyeron todos los pacientes con patología tumoral de los labios, con defectos mayores a un 1/3 del labio. Fueron 10 carcinomas escamosos, 7 carcinomas basocelulares, 1 hemangioma venoso y 1 queratosis actínica. En la resección un paciente requirió una mandibulectomía marginal y otro una maxilectomía parcial. Se le realizó vaciamiento ganglionar a 2 pacientes. Como reconstrucción se realizaron un colgajo bilobulado, 3 colgajos de avance, 1 comisuroplastia con colgajo romboidal , 2 de Abbe-Esländer, 5 de Karapandzic, 2 de mejilla, 1 Bernard-Burow y otro de Fujimori y 3 libres radiales con palmar largo. Todos los pacientes fueron evaluados en el postoperatorio inmediato, enfatizando la vitalidad de los colgajos y la cicatrización y en el postoperatorio tardío resultados funcionales y estéticos.Resultados:
Todos los colgajos sobrevivieron. Sufrieron dehiscencia de la herida quirúrgica 4 pacientes. Con respecto a los resultados funcionales, la continencia oral completa fue obtenida en aquellos defectos , que pudieron reconstruirse con colgajos obtenidos del labio residual. Los defectos mayores reconstruídos con colgajos de mejilla, vecindad o especialmente con colgajo libre radial con tendón del palmar largo, obtuvieron muy buenos resultados. Tres pacientes sufrieron microstomía, La inteligibilidad del habla fue satisfactoria en todos. Los resultados estéticos fueron calificados como excelentes especialmente en los colgajos libres.Conclusión:
Se han obtenido resultados satisfactorios, tanto funcionales como estéticos, en las reconstrucciones de grandes defectos de labio, con el colgajo microquirúrgico radial utilizando el tendón de palmar largo como un arnés de tensión logrando continencia oral y suspensión adecuada. La elección de uno u otro colgajo va a depender de cada paciente, edad, factores de riesgo y la elección y experiencia de cada cirujanoPalavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
BINACIS
/
LILACS
Assunto principal:
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
/
Retalhos Cirúrgicos
/
Neoplasias Labiais
/
Estudos Retrospectivos
/
Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde
/
Estética
/
Retalhos de Tecido Biológico
Tipo de estudo:
Evaluation_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Aged
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Prensa méd. argent
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Argentina