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Resistant starch supplementation effects on plasma indole 3-acetic acid and aryl hydrocarbon receptor mRNA expression in hemodialysis patients: Randomized, double blind and controlled clinical trial / Efeitos da suplementação de amido resistente no ácido indol-3-acético plasmático e na expressão do mRNA do receptor aril-hidrocarboneto em pacientes em hemodiálise: ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado
Azevedo, Renata; Esgalhado, Marta; Kemp, Julie Ann; Regis, Bruna; Cardozo, Ludmila FMF; Nakao, Lia S.; Brito, Jessyca Sousa de; Mafra, Denise.
Afiliação
  • Azevedo, Renata; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Cardiovasculares. Niterói. BR
  • Esgalhado, Marta; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Cardiovasculares. Niterói. BR
  • Kemp, Julie Ann; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas. Niterói. BR
  • Regis, Bruna; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas. Niterói. BR
  • Cardozo, Ludmila FMF; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Cardiovasculares. Niterói. BR
  • Nakao, Lia S.; Universidade Federal do Paraná. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas. Curitiba. BR
  • Brito, Jessyca Sousa de; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas. Niterói. BR
  • Mafra, Denise; Universidade Federal Fluminense. Programa de Pós-graduação em Ciências Cardiovasculares. Niterói. BR
J. bras. nefrol ; 42(3): 273-279, July-Sept. 2020. tab, graf
Article em En, Pt | LILACS | ID: biblio-1134854
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT

Introduction:

Gut microbiota imbalance is linked to high uremic toxins production such as indole-3-acetic acid (IAA) in chronic kidney disease patients. This toxin can activate the aryl hydrocarbon receptor (AhR), a ligand-activated transcription factor involved with inflammation. Strategies to restore gut microbiota balance can be associated with reduced production of IAA and its deleterious effects. This study aimed to evaluate prebiotic resistant starch (RS) supplementation effects on IAA plasma levels and AhR mRNA expression in CKD patients on hemodialysis (HD).

Methods:

This randomized, double-blind and placebo-controlled clinical trial evaluated forty-two stable HD patients allocated in RS (n=22) or placebo (n=20) groups. Patients received, alternately, cookies and sachets containing 16 g/day of RS (Hi-Maize 260®) or manioc flour for four weeks. Fasting pre-dialysis blood samples were collected and IAA plasma levels measured by high performance liquid chromatography. Peripheral blood mononuclear cells were isolated and processed for AhR and nuclear factor kappa B (NF-κB) mRNA expression analyzes by quantitative real-time PCR. Anthropometric and biochemical parameters, as well as food intake were also evaluated.

Results:

Thirty-one patients completed the study, 15 in the RS group and 16 in the placebo group. Although there was no significant alteration in IAA plasma levels, neither in AhR mRNA expression and NF-κB mRNA expression after RS supplementation, a positive correlation (r=0.48; p=0.03) was observed between IAA plasma levels and AhR expression at baseline.

Conclusion:

Even though prebiotic RS supplementation did not influence IAA levels or AhR expression, their positive association reinforces a possible interaction between them.
RESUMO
RESUMO

Introdução:

O desequilíbrio da microbiota intestinal associa-se à alta produção de toxinas urêmicas tais como ácido indol-3-acético (AIA), em renais crônicos. Essa toxina ativa o receptor aril hidrocarboneto (AhR) - fator de transcrição ativado por ligante, na inflamação. Restaurar o equilíbrio da microbiota intestinal associa-se à produção reduzida de AIA e efeitos deletérios. Avaliamos os efeitos da suplementação de amido resistente prebiótico (AR) sobre AIA sérico e expressão de AhR mRNA em renais crônicos em HD.

Métodos:

Estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, com 42 pacientes em HD, nos grupos AR (n = 22) ou placebo (n = 20). Os pacientes receberam, alternadamente, biscoitos e sachês com 16 g/dia de AR ou polvilho - 4 semanas. Coletamos amostras de sangue em jejum pré-diálise e medimos níveis séricos de AIA por cromatografia líquida de alta eficiência. Isolamos e processamos as células mononucleares do sangue periférico para avaliar expressão AhR mRNA e NF-κB por PCR quantitativo em tempo real. Avaliamos parâmetros antropométricos, bioquímicos e ingestão alimentar.

Resultados:

31 pacientes, 15 AR e 16 no placebo. Apesar de não apresentarem alteração significativa nos níveis de AIA, nas expressões de AhR ou NF-κB mRNA pós- suplementação com AR, foi verificada uma correlação positiva (r = 0,48; p = 0,03) entre AIA sérico e expressão de AhR na linha basal.

Conclusão:

Embora a suplementação com o prebiótico de AR não tenha influenciado os níveis de AIA ou a expressão de AhR, sua associação positiva reforça possível interação entre eles.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Receptores de Hidrocarboneto Arílico / Suplementos Nutricionais / Insuficiência Renal Crônica / Amido Resistente Tipo de estudo: Clinical_trials Limite: Humans Idioma: En / Pt Revista: J. bras. nefrol Assunto da revista: NEFROLOGIA Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Receptores de Hidrocarboneto Arílico / Suplementos Nutricionais / Insuficiência Renal Crônica / Amido Resistente Tipo de estudo: Clinical_trials Limite: Humans Idioma: En / Pt Revista: J. bras. nefrol Assunto da revista: NEFROLOGIA Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil