Precisão diagnóstica para o risco de broncoaspiração em população heterogênea / Diagnostic precision for bronchopulmonary aspiration in a heterogeneous population
CoDAS
; 32(5): e20190166, 2020. tab, graf
Article
em Pt
| LILACS
| ID: biblio-1133534
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
RESUMO Objetivo:
O objetivo do presente estudo foi realizar a validação de um instrumento simples de triagem da disfagia utilizado em um hospital público de grande porte no Brasil em população adulta heterogênea.Método:
O Protocolo de Avaliação de Risco para Disfagia versão de triagem (PARDt) contém quatro itens (ausculta cervical alterada, alteração da qualidade vocal, tosse e engasgo antes/durante/após a deglutição) que foram previamente indicados como fatores de risco independentes associados à presença de disfagia no teste de deglutição com água. Fonoaudiólogos treinados administraram e classificaram o PARDt para pacientes consecutivos encaminhados pela equipe médica do hospital para realizar a videofluoroscopia da deglutição (VDF).Resultados:
211 pacientes foram submetidos ao PARDt 99 falharam e 112 passaram. Um em cada cinco pacientes foram randomicamente selecionados para VDF. O PARDt apresentou excelente validade sensibilidade de 92,9%; especificidade de 75,0%; valores preditivos negativos de 95,5%; acurácia de 80,9%.Conclusão:
O PARDt é uma ferramenta simples e precisa para identificar o risco de penetração e/ou aspiração em pacientes que não são alimentados por sonda, que apresentam bom nível de alerta, sem histórico de pneumonias de repetição, que não estejam em vigência de pneumonia e que não façam uso de cânula de traqueostomia.ABSTRACT
ABSTRACT Purpose:
The purpose of the present study was to assess the validity of a simple instrument for screening dysphagia used in a large public hospital in Brazil with heterogeneous adult population.Method:
The Dysphagia Risk Evaluation Protocol (DREP) - screening version contains four items (altered cervical auscultation, altered vocal quality, coughing and choking before / during / after swallowing) that were previously indicated as independent risk factors associated to the presence of dysphagia in the swallowing test with water. Trained speech therapists administered and scored DREP - screening version to consecutive patients referred by hospital's medical team to perform Video Fluoroscopic for Swallowing Study (VFSS).Results:
211 patients received the swallowing screen (DREP) 99 failed and 112 passed. One in every five patients was randomized to receive a VFSS. The DREP screening version demonstrated excellent validity with sensitivity at 92.9%, specificity at 75.0%, negative predictive values at 95.5% and an accuracy of 80.9%.Conclusion:
The DREP - screening version is a simple and accurate tool to identify the risk for penetration and / or aspiration in patients who are not tube-fed, who have a good level of alertness, have no history of recurrent pneumonia, are not on pneumonia, and that do not use a tracheostomy cannula.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Transtornos de Deglutição
/
Deglutição
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Diagnostic_studies
/
Guideline
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Revista:
CoDAS
Assunto da revista:
AUDIOLOGIA
/
PATOLOGIA DA FALA E LINGUAGEM
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil