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Teste cardiopulmonar de exercício no pós-operatório tardio de tetralogia de Fallot: segurança e estratificação de risco cardiovascular / Cardiopulmonary exercise test in late postoperative tetralogy of Fallot: safety and cardiovascular risk stratification
Mizzaci, Carolina Christianini; Francischetto, Oslan; Guilhen, Jose CS; Grecca, Guacira; Felicioni, Sandro Pinelli; Moraes, Flavia Bernardes; Buglia, Susimeire; Hossri, Carlos Alberto C; Mastrocola, Luiz Eduardo; Buchler, Rica DD.
Afiliação
  • Mizzaci, Carolina Christianini; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Francischetto, Oslan; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Guilhen, Jose CS; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Grecca, Guacira; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Felicioni, Sandro Pinelli; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Moraes, Flavia Bernardes; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Buglia, Susimeire; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Hossri, Carlos Alberto C; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Mastrocola, Luiz Eduardo; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Buchler, Rica DD; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
Arq. bras. cardiol ; Arq. bras. cardiol;113(2 supl.1): 75-75, set., 2019.
Article em Pt | SES-SP, SESSP-IDPCPROD, SES-SP | ID: biblio-1017140
Biblioteca responsável: BR79.1
Localização: BR79.1
RESUMO

INTRODUÇÃO:

A Tetralogia de Fallot (T4f) é a cardiopatia congênita cianótica mais frequente na infância representando cerca de 10% de todas as cardiopatias congênitas. É também a cardiopatia cianogênica que permite maior sobrevivência até a idade adulta. Com o passar dos anos, as cicatrizes cirúrgicas no ventrículo direito (VD) e as lesões residuais, principalmente a insuficiência pulmonar com dilatação da via de saída do VD, podem levar à disfunção e arritmias cardíacas, sendo estas, quando graves, a maior causa de morte súbita tardia. O Teste Cardiopulmonar (TCPE) é uma ferramenta de grande valor na avaliação funcional desses pacientes, trazendo informações sobre sintomas limitantes, resposta cronotrópica, comportamento da pressão arterial, ocorrência de arritmias, além de trazer informações adicionais importantes e de valor prognóstico nos pacientes mais graves como o consumo de oxigênio do pico do exercício (VO2) , o limiar anaeróbico e a inclinação, slope do VE/VCO2.

OBJETIVO:

Avaliar a segurança do TCPE em pacientes em pós-operatório tardio de T4f, bem como avaliar adicionalmente o comportamento de suas variáveis no auxílio à estratificação do risco cardiovascular.

MÉTODOS:

estudo transversal, em que foram avaliados pacientes em pós operatório tardio deT4f que realizaram TCPE nesta instituição.

RESULTADOS:

foram avaliados 59 pacientes com média de idade de 22.9 anos (DP 9,4) e (46%) mulheres. Para caracterização anatômica foi empregada a ecodopplercardiografia que evidenciou fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 67%, desses pacientes 66% apresentavam insuficiência pulmonar importante. Todos em vigência de medicação específica, ressaltando-se os betabloqueadores em 12% dos pacientes. Das variáveis obtidas durante o esforço, destacam-se as médias de tempo de exercício 10min e 33 segundos; VO2 pico de 29,7ml.kg-1.min-1(DP9,4), VE/ VCO2 slope 30,5(DP 8,1), Pulso de O2 86%(DP 24), OUES 1625 (DP 626). Não houve arritmias ventriculares sustentadas, parada cardiorrespiratória, ou outra complicação que necessitasse de internação.

CONCLUSÃO:

Na amostra de pacientes avaliados o TCPE mostrou-se seguro durante sua realização em ambiente hospitalar, com variáveis hemodinâmicas e ventilatórias que podem auxiliar na caracterização prognóstica e no processo de decisão terapêutica desses pacientes. (AU)
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 06-national / BR Base de dados: SES-SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Tetralogia de Fallot / Teste de Esforço / Cardiopatias Congênitas Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies Limite: Humans Idioma: Pt Revista: Arq. bras. cardiol Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article / Congress and conference
Texto completo: 1 Coleções: 06-national / BR Base de dados: SES-SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Tetralogia de Fallot / Teste de Esforço / Cardiopatias Congênitas Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies Limite: Humans Idioma: Pt Revista: Arq. bras. cardiol Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article / Congress and conference