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A sobrecarga intravenosa de fluidos e sódio pode contribuir para a menor infusão de nutrição enteral em pacientes críticos / Intravenous overload of fluids and sodium may contribute to the lower infusion of enteral nutrition in critically ill patients
Dock-Nascimento, Diana Borges; Arantes, Suzana Souza; Silva Jr, João Manoel; Aguilar-Nascimento, José Eduardo de.
Afiliação
  • Dock-Nascimento, Diana Borges; Universidade Federal de Mato Grosso. Faculdade de Nutrição. Departamento de Alimentos e Nutrição. Cuiabá. BR
  • Arantes, Suzana Souza; Centro Universitário de Várzea Grande. Curso de Nutrição. Várzea Grande. BR
  • Silva Jr, João Manoel; Universidade São Paulo. Programa de Pós-Graduação em Anestesiologia. São Paulo. BR
  • Aguilar-Nascimento, José Eduardo de; Universidade Federal de Mato Grosso. Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde. Cuiabá. BR
Rev. bras. ter. intensiva ; 31(2): 202-209, abr.-jun. 2019. tab, graf
Article em Pt | LILACS | ID: biblio-1013764
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

Avaliar os efeitos da administração intravenosa de fluidos e sódio no primeiro dia de internação com a infusão de nutrição enteral em pacientes de terapia intensiva.

Métodos:

Estudo de coorte prospectivo realizado com pacientes críticos, não cirúrgicos, em ventilação mecânica internados pelo menos há 5 dias com nutrição enteral. Investigaram-se a quantidade de fluidos e sódio administrados por via venosa no primeiro dia e o volume de nutrição enteral infundido nos primeiros 5 dias. Comparou-se o volume de fluidos intravenosos do primeiro dia > 35mL/kg ou ≤ 35mL/kg de peso corporal e de sódio (acima ou abaixo do percentil 25), com o total de nutrição enteral infundida.

Resultados:

Estudaram-se 86 pacientes com média (± desvio padrão) de 65 ± 17 anos, sendo 54,7% do sexo feminino. Foram administrados, no primeiro dia, 3.393,7 ± 1.417,0mL de fluidos (48,2 ± 23,0mL/kg) e 12,2 ± 5,1g de sódio. Cinquenta e oito (67,4%) pacientes receberam mais de 35mL/kg de fluidos. Em 5 dias, foram ofertados 67 ± 19,8% (2.993,8 ± 1.324,4mL) da nutrição enteral. Os pacientes que receberam > 35mL/kg de fluidos intravenosos também receberam menos nutrição enteral em 5 dias (2.781,4 ± 1.337,9 versus 3.433,6 ± 1.202,2mL; p = 0,03) versus quem recebeu ≤ 35mL/kg. Pacientes com infusão de sódio intravenoso acima do percentil 25 (≥ 8,73g) no primeiro dia receberam menos volume de nutrição enteral em 5 dias (2.827,2 ± 1.398,0 versus 3.509,3 ± 911,9mL; p = 0,02).

Conclusão:

Os resultados deste estudo apoiam o pressuposto de que a administração de fluidos intravenosos no primeiro dia de internação > 35mL/kg e de sódio ≥ 8,73g pode contribuir para a menor infusão de nutrição enteral em pacientes críticos.
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

To evaluate the effects of intravenous infusion of fluids and sodium on the first day of admission on infusion of enteral nutrition in the first 5 days in intensive care patients.

Methods:

A prospective cohort study was conducted with critical nonsurgical patients admitted for at least 5 days who were on mechanical ventilation and receiving enteral nutrition. The amount of intravenous fluids and sodium infused on the first day and the volume of enteral nutrition infused in the first 5 days were investigated. The volume of intravenous fluids > 35mL/kg or ≤ 35mL/kg of body weight and sodium (above or below the 25th percentile) infused on the first day was compared with infused enteral nutrition.

Results:

A total of 86 patients were studied, with a mean (± standard deviation) of 65 ± 17 years, of which 54.7% were female. On the first day, 3,393.7 ± 1,417.0mL of fluid (48.2 ± 23.0mL/kg) and 12.2 ± 5.1g of sodium were administered. Fifty-eight (67.4%) patients received more than 35mL/kg of fluids. In 5 days, 67 ± 19.8% (2,993.8 ± 1,324.4mL) of the prescribed enteral nutrition was received. Patients who received > 35mL/kg of intravenous fluids also received less enteral nutrition in 5 days (2,781.4 ± 1,337.9 versus 3,433.6 ± 1,202.2mL; p = 0.03) versus those who received ≤ 35mL/kg. Patients with intravenous sodium infusion above the 25th percentile (≥ 8.73g) on the first day received less enteral nutrition volume in 5 days (2,827.2 ± 1,398.0 versus 3,509.3 ± 911.9mL; p = 0.02).

Conclusion:

The results of this study support the assumption that the administration of intravenous fluids > 35mL/kg and sodium ≥ 8.73g on the first day of hospitalization may contribute to the lower infusion of enteral nutrition in critically ill patients.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Sódio / Nutrição Enteral / Cuidados Críticos / Hidratação Tipo de estudo: Etiology_studies / Incidence_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Aged80 / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ter. intensiva Assunto da revista: TERAPIA INTENSIVA Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Sódio / Nutrição Enteral / Cuidados Críticos / Hidratação Tipo de estudo: Etiology_studies / Incidence_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Aged / Aged80 / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ter. intensiva Assunto da revista: TERAPIA INTENSIVA Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil