Diagnostic Efficiency of Point-Of-Care Lung Ultrasonography in the Diagnosis of Adult Community-Acquired Pneumonia - A Single-Centre Study in Southeastern Nigeria.
West Afr J Med
; 41(5): 515-523, 2024 May 31.
Article
en En
| MEDLINE
| ID: mdl-39197049
ABSTRACT
BACKGROUND:
Lung ultrasonography is an emerging tool in diagnosing community-acquired pneumonia (CAP) - a major cause of mortality worldwide. The objective of the study was to determine the diagnostic performance of point-of-care ultrasound (POCUS) of the lung compared to the chest radiograph in the diagnosis of CAP in adults.METHODS:
Adults ≥ 18 years presenting at the general and medical outpatient clinics, medical and emergency wards with symptoms of suspected CAP were evaluated using a portable ultrasound device and single posteroanterior chest radiograph. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values (PPV and NPV), positive and negative likelihood ratios (LR+ and LR-) with corresponding 95% confidence intervals were computed for the lung ultrasound (LUS) against the chest radiograph as the criterion standard.RESULTS:
Out of the 65 patients eventually studied, 50 (76.9%) were diagnosed with pneumonia by chest radiograph. The sensitivity, specificity, PPV, NPV, LR+, LR- and DOR for the LUS against the chest radiograph, respectively, were 96% (95%CI, 86.3% - 99.5%), 93.3% (95%CI, 68.1% - 99.8%), 98.0% (95%CI, 87.8% - 99.7%), 87.5% (64.1% - 96.5%), 14.4 (95%CI, 2.2 - 95.7), 0.04 (95%CI, 0.01 - 0.17) and 336 (28.3 - 3985.0). The overall accuracy was 95.4% (95%CI, 87.1 - 99.0%). The median time to completion of the LUS was 13 minutes.CONCLUSION:
Lung ultrasound at the point of care is a reasonably accurate tool for the diagnosis of CAP in adults presenting with typical features.
CONTEXTE L'échographie pulmonaire est un outil émergent dans le diagnostic de la pneumonie communautaire (CAP) une cause majeure de mortalité dans le monde entier. L'objectif de l'étude était de déterminer la performance diagnostique de l'échographie pulmonaire au point de soins (POCUS) par rapport à la radiographie thoracique dans le diagnostic de la CAP chez les adultes. MÉTHODES Les adultes ≥ 18 ans se présentant aux cliniques générales et médicales, aux services médicaux et d'urgence avec des symptômes de CAP suspectée ont été évalués à l'aide d'un appareil d'échographie portable et d'une radiographie thoracique postéroantérieure unique. La sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positive et négative (PPV et NPV), les rapports de vraisemblance positifs et négatifs (LR+ et LR-) avec les intervalles de confiance correspondants à 95 % ont été calculés pour l'échographie pulmonaire (LUS) par rapport à la radiographie thoracique comme norme de référence. RÉSULTATS Sur les 65 patients étudiés, 50 (76,9 %) ont été diagnostiqués avec une pneumonie par adiographie thoracique. La sensibilité, la spécificité, la PPV, la NPV, les LR+, LR- et DOR pour la LUS par rapport à la radiographie thoracique étaient respectivement de 96 % (IC à 95%, 86,3% 99,5%), 93,3% (IC à 95%, 68,1% 99,8%), 98,0% (IC à 95%, 87,8% - 99,7%), 87,5% (64,1% - 96,5%), 14,4 (IC à 95%, 2,2 95,7), 0,04 (IC à 95 %, 0,01 0,17) et 336 (28,3 3985,0). La précision globale était de 95,4 % (IC à 95%, 87,1 99,0%). Le temps médian pour l'achèvement de la LUS était de 13 minutes.
CONCLUSION:
L'échographie pulmonaire au point de soins est un outil raisonnablement précis pour le diagnostic de la CAP chez les adultes présentant des caractéristiques typiques. MOTS-CLÉS Échographie pulmonaire, Radiographie thoracique, Pneumonie communautaire, Précision diagnostique, Ressources limitées.Palabras clave
Buscar en Google
Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Neumonía
/
Ultrasonografía
/
Sensibilidad y Especificidad
/
Infecciones Comunitarias Adquiridas
/
Sistemas de Atención de Punto
Límite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
País/Región como asunto:
Africa
Idioma:
En
Revista:
West Afr J Med
Año:
2024
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
Nigeria