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[Space-time heterogeneity of measles, mumps, and rubella vaccination indicators in children from BrazilHeterogeneidad espaciotemporal de los indicadores de inmunización con la vacuna triple viral en la población infantil de Brasil]. / Heterogeneidade espaço-temporal dos indicadores de imunização da vacina tríplice viral em crianças no Brasil.
Moura, Lívia de Lima; Neto, Mercedes; Souza-Santos, Reinaldo.
Afiliación
  • Moura LL; Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP) Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia em Saúde Pública Rio de Janeiro (RJ) Brasil Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP), Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia em Saúde Pública, Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
  • Neto M; Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) Departamento de Enfermagem de Saúde Pública Rio de Janeiro (RJ) Brasil Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Departamento de Enfermagem de Saúde Pública, Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
  • Souza-Santos R; Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP) Departamento de Endemias Samuel Pessoa Rio de Janeiro (RJ) Brasil Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca (ENSP), Departamento de Endemias Samuel Pessoa, Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
Rev Panam Salud Publica ; 48: e34, 2024.
Article en Pt | MEDLINE | ID: mdl-38686134
ABSTRACT

Objective:

To evaluate immunization coverage and dropout rates of the measles, mumps, and rubella vaccine across Brazilian regions.

Methods:

This ecological study employing a space-time approach used data from the National Immunization Program (PNI) and the Live Births Information System (SINASC). We estimated the annual variation (2014 to 2021) in immunization coverage and dropout rate of the measles, mumps, and rubella vaccine in children aged 12 and 15 months in the 5 570 Brazilian municipalities. Statistical analysis was conducted for the municipalities contained in each Brazilian region using the space-time scan technique, considering the Poisson probabilistic model and the hypothesis that municipalities with lower immunization coverage or high dropout rates would form space-time clusters.

Results:

From 2014 to 2021, 38.3% and 12.9% of municipalities achieved a coverage ≥ 95.0% in the first and second doses respectively; 53.6% of municipalities had a high dropout rate (20.0% to 49.9%) and 37.2% had a very high dropout rate. The Northeast region had primary clusters for low coverage of the first (2018 to 2021) and second vaccine doses (2020 to 2021) with higher relative risks (RR) compared to other primary clusters. The RR for high dropout rate was elevated in all Brazilian regions (1.57 to 26.23).

Conclusions:

In some Brazilian regions, the dropout rate has been high since 2014, signaling a risk of measles resurgence. In turn, space-time analysis indicated lower vaccination coverage in 2020, suggesting the influence of the COVID-19 pandemic.
RESUMEN

Objetivo:

Evaluar la cobertura de vacunación y las tasas de incumplimiento del esquema de vacunación triple viral en las macrorregiones de Brasil.

Métodos:

En este estudio ecológico, con un enfoque espaciotemporal, se utilizaron datos del Programa Nacional de Inmunización y del Sistema de Información sobre Recién Nacidos Vivos. Se estimó la variación anual de la cobertura de vacunación y la tasa de incumplimiento del esquema de vacunación triple viral en niños de 12 y 15 meses en 5570 municipios brasileños (en el período 2014-2021). El análisis estadístico se realizó en el conjunto de municipios de cada macrorregión brasileña mediante la técnica de barrido espaciotemporal, con un modelo probabilístico de Poisson y con la hipótesis de que los municipios con menor cobertura de vacunación o tasas altas de incumplimiento formarían conglomerados espaciotemporales.

Resultados:

En el período 2014-2021, el 38,3% y el 12,9% de los municipios alcanzó una cobertura ≥95,0% para la primera y la segunda dosis de la vacuna triple viral, respectivamente; el 53,6% de los municipios tuvo una tasa de incumplimiento alta (del 20,0% al 49,9%) y el 37,2% una tasa extremadamente alta. En la zona del nordeste se observaron los conglomerados primarios de cobertura baja de la primera y la segunda dosis de la vacuna triple viral (administradas en los períodos 2018-2021 y 2020-2021, respectivamente) con un mayor riesgo relativo (RR), en comparación con los demás conglomerados primarios. Se observó un RR alto de tener una tasa elevada de incumplimiento en todas las macrorregiones de Brasil (de entre 1,57 y 26,23).

Conclusiones:

En algunas macrorregiones, la tasa de incumplimiento había sido elevada desde el 2014, lo cual indica un riesgo de resurgimiento del sarampión. A su vez, en el análisis espaciotemporal se observó una menor cobertura de vacunación en el 2020, lo que denota la influencia de la pandemia de COVID-19.
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE País/Región como asunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Rev Panam Salud Publica Asunto de la revista: SAUDE PUBLICA Año: 2024 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Estados Unidos

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE País/Región como asunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Rev Panam Salud Publica Asunto de la revista: SAUDE PUBLICA Año: 2024 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Estados Unidos