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Ethical issues encountered by French intensive care unit caregivers during the first COVID-19 outbreak.
Therond, Corentin; Saliba-Serre, Bérengère; Le Coz, Pierre; Eon, Béatrice; Michel, Fabrice; Piriou, Vincent; Lamblin, Antoine; Douplat, Marion.
Afiliación
  • Therond C; (UMR) Unité mixte de recherche 7268 ADES (Anthropologie bioculturelle, Droit, Ethique et Santé), CNRS (Centre Nationale de Recherche Scientifique), EFS (Etablissement Français du Sang), Aix-Marseille University, Marseille, France. corentintherond@gmail.com.
  • Saliba-Serre B; (UMR) Unité mixte de recherche 7268 ADES (Anthropologie bioculturelle, Droit, Ethique et Santé), CNRS (Centre Nationale de Recherche Scientifique), EFS (Etablissement Français du Sang), Aix-Marseille University, Marseille, France.
  • Le Coz P; (UMR) Unité mixte de recherche 7268 ADES (Anthropologie bioculturelle, Droit, Ethique et Santé), CNRS (Centre Nationale de Recherche Scientifique), EFS (Etablissement Français du Sang), Aix-Marseille University, Marseille, France.
  • Eon B; (UMR) Unité mixte de recherche 7268 ADES (Anthropologie bioculturelle, Droit, Ethique et Santé), CNRS (Centre Nationale de Recherche Scientifique), EFS (Etablissement Français du Sang), Aix-Marseille University, Marseille, France.
  • Michel F; Direction Qualité Gestion des Risques/Cellule Qualité gestion des risques, AP-HM Hospital Timone, Marseille, France.
  • Piriou V; (UMR) Unité mixte de recherche 7268 ADES (Anthropologie bioculturelle, Droit, Ethique et Santé), CNRS (Centre Nationale de Recherche Scientifique), EFS (Etablissement Français du Sang), Aix-Marseille University, Marseille, France.
  • Lamblin A; Service d'anesthésie et réanimation pédiatrique, AP-HM Hospital Timone, Marseille, France.
  • Douplat M; Service d'Anesthésie et de Réanimation, Hôpital Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France.
Can J Anaesth ; 70(11): 1816-1827, 2023 11.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-37749366
RéSUMé: OBJECTIF: Notre objectif était de décrire les enjeux éthiques rencontrés par les personnels de santé lors de la première éclosion de COVID-19 dans les unités de soins intensifs (USI) françaises, ainsi que les facteurs associés à leur apparition. MéTHODE: Cette enquête multicentrique descriptive a été réalisée en distribuant un questionnaire à 26 unités de soins intensifs françaises, du 1er juin au 1er octobre 2020. Les médecins, les internes, le personnel infirmier et les aides-soignant·es qui travaillaient dans une unité de soins intensifs pendant la première éclosion de COVID-19 ont été inclus·es. Des modèles de régression logistique multiple ont été réalisés pour identifier les facteurs associés aux questions éthiques. RéSULTATS: Parmi les 4670 questionnaires envoyés, 1188 réponses ont été reçues, soit un taux de participation de 25,4 %. Dans l'ensemble, 953 personnes participantes (80,2 %) ont déclaré avoir éprouvé un ou des problèmes alors qu'elles s'occupaient de patient·es lors de la première éclosion de COVID-19. Les problèmatiques les plus fréquemment rencontrées concernaient la restriction des visites des familles dans les USI (91,7 %) et le risque de contamination pour les personnels de la santé (72,3 %). Le personnel infirmier et les aides-soignant·es étaient davantage confronté·es à ce dernier problème que les médecins (rapport de cotes ajusté [RCa], 2,98; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 1,87 à 4,76; P < 0,001 et RCa, 4.35; IC 95 %, 2,08 à 9,12; P < 0,001, respectivement), tout comme ils étaient davantage confrontées à la question d'« agir contrairement aux directives médicales anticipées du/de la patient·e ¼ (RCa, 4,59; IC 95 %, 1,74 à 12,08; P < 0,01 et RCa, 10,65; IC 95 %, 3,71 à 30,60; P < 0,001, respectivement). Au total, 1132 répondant·es (86,9 %) estimaient que la formation en éthique devrait être mieux intégrée à la formation initiale des personnels de santé. CONCLUSION: Huit travailleuses et travailleurs de santé français·es des soins intensifs sur dix ont été confronté·es à des problèmes éthiques lors de la première éclosion de COVID-19. L'identification de ces enjeux est une première étape vers leur anticipation et leur gestion, en particulier dans le contexte d'éventuelles crises sanitaires futures.
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: COVID-19 Tipo de estudio: Prognostic_studies Aspecto: Ethics Límite: Humans Idioma: En Revista: Can J Anaesth Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: Francia Pais de publicación: Estados Unidos

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: COVID-19 Tipo de estudio: Prognostic_studies Aspecto: Ethics Límite: Humans Idioma: En Revista: Can J Anaesth Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: Francia Pais de publicación: Estados Unidos