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Sofosbuvir plus glecaprevir/pibrentasvir as salvage therapy after liver transplantation in NS5A inhibitor-experienced patients. A case series.
García-Juárez, Ignacio; Alonzo-García, Carlos; Contreras, Alan G; Romero-Hernández, Fernanda; Servín-Rojas, Maximiliano; Fernández-Ramírez, Alfonso; Ruiz, Isaac.
Afiliación
  • García-Juárez I; Gastroenterology Department and Liver Transplant Unit, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Alonzo-García C; Gastroenterology Department and Liver Transplant Unit, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Contreras AG; Gastroenterology Department and Liver Transplant Unit, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Romero-Hernández F; Deparment of Experimental Surgery. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Servín-Rojas M; Gastroenterology Department and Liver Transplant Unit, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Fernández-Ramírez A; Gastroenterology Department and Liver Transplant Unit, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán", Mexico City, Mexico.
  • Ruiz I; Service d'Hépatologie et de Transplantation Hépatique. Centre Hospitalier de l'Université de Montréal. Montréal, Canada.
Gac Med Mex ; 159(4): 331-336, 2023.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-37699225
RESUMEN
ANTECEDENTES: El tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) crónica con antivirales de acción directa logra tasas de respuesta virológica sostenida superiores a 95 %. Sin embargo, el manejo del fracaso virológico sigue siendo un desafío clínico y la evidencia sobre el retratamiento es limitada, especialmente en poblaciones como los receptores de trasplante hepático (TH). OBJETIVO: Este estudio evaluó el régimen de sofosbuvir más glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) en receptores de TH en quienes falló el régimen basado en inhibidores de la proteína no estructural 5A (NS5A). MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 111 pacientes trasplantados entre enero de 2018 y diciembre de 2020; 18 pacientes presentaron infección recurrente por VHC posterior al TH, tres de ellos tuvieron antecedentes de al menos un régimen basado en inhibidores de NS5A. Se inició terapia de rescate con sofosbuvir más GLE/PIB durante 12 semanas posterior al TH; se registraron las características basales de los pacientes y sus desenlaces. RESULTADOS: En los tres pacientes se logró obtener una carga viral indetectable de VHC a las 12 semanas de finalizar el tratamiento. No se observaron eventos adversos graves. CONCLUSIÓN: En nuestra serie, sofosbuvir más GLE/PIB durante 12 semanas demostró ser una terapia de rescate efectiva y segura posterior al TH en pacientes previamente tratados con inhibidores de NS5A.
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trasplante de Hígado / Hepatitis C / Hepatitis C Crónica Tipo de estudio: Observational_studies Límite: Humans Idioma: En Revista: Gac Med Mex Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: México Pais de publicación: México

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trasplante de Hígado / Hepatitis C / Hepatitis C Crónica Tipo de estudio: Observational_studies Límite: Humans Idioma: En Revista: Gac Med Mex Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: México Pais de publicación: México