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Navigating disagreement and conflict in the context of a brain-based definition of death.
Simpson, Christy; Lee-Ameduri, Katarina; Hartwick, Michael; Shaul, Randi Zlotnik; Kanji, Aly; Healey, Andrew; Murphy, Nicholas B; Pope, Thaddeus M.
Afiliación
  • Simpson C; Department of Bioethics, Dalhousie University, Halifax, NS, Canada. christy.simpson@dal.ca.
  • Lee-Ameduri K; Canadian Blood Services, Ottawa, ON, Canada. christy.simpson@dal.ca.
  • Hartwick M; St. Boniface Hospital, Reseau Compassion Network, Winnipeg, MB, Canada.
  • Shaul RZ; Department of Family Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada.
  • Kanji A; Department of Medicine, Divisions of Critical Care and Palliative Medicine, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada.
  • Healey A; Trillium Gift of Life, Ottawa, ON, Canada.
  • Murphy NB; Bioethics Department, The Hospital for Sick Children, Toronto, ON, Canada.
  • Pope TM; Department of Paediatrics, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
Can J Anaesth ; 70(4): 724-735, 2023 04.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-37131031
RéSUMé: Dans cet article, nous discutons des situations dans lesquelles un désaccord ou un conflit survient dans le contexte des soins intensifs en ce qui concerne une détermination de décès selon des critères neurologiques, y compris le retrait de la ventilation et d'autres assistances somatiques. Compte tenu de l'importance pour toutes les personnes impliquées de déclarer une personne décédée, un objectif primordial est de résoudre les désaccords ou les conflits de manière respectueuse et, si possible, de préserver les relations. Nous décrivons quatre catégories différentes de raisons causant ces désaccords ou conflits : 1) le chagrin, des événements inattendus et le besoin de temps pour accepter ces événements; 2) les malentendus; 3) la perte de confiance; et 4) les différences religieuses, spirituelles ou philosophiques. Les aspects pertinents du milieu des soins intensifs sont également identifiés et discutés. Nous proposons plusieurs stratégies pour gérer ces situations, en étant conscients que celles-ci peuvent être adaptées à un contexte de soins donné et que plusieurs stratégies peuvent être utiles à appliquer. Nous recommandons que les établissements de santé élaborent des politiques qui décrivent le processus et les étapes nécessaires pour faire face aux situations où il y a un conflit en cours ou qui s'intensifie. Dans le cadre de leur élaboration et de leur examen, ces politiques devraient inclure les commentaires d'un large éventail d'intervenants, y compris les patients et les familles.
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Pesar / Cuidados Críticos Tipo de estudio: Prognostic_studies Límite: Humans Idioma: En Revista: Can J Anaesth Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: Canadá Pais de publicación: Estados Unidos
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Pesar / Cuidados Críticos Tipo de estudio: Prognostic_studies Límite: Humans Idioma: En Revista: Can J Anaesth Asunto de la revista: ANESTESIOLOGIA Año: 2023 Tipo del documento: Article País de afiliación: Canadá Pais de publicación: Estados Unidos