When is There no Benefit in Performing a Biopsy in the Suspicion of Intraepithelial Lesions of the Cervix?
Rev Bras Ginecol Obstet
; 44(3): 272-279, 2022 Mar.
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| ID: mdl-35576936
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar se a biópsia colpodirigida é necessária para aumentar a acurácia diagnóstica nas lesões intraepiteliais de colo uterino em relaçãoà colposcopia. MéTODOS: Estudo retrospectivo, observacional, incluindo pacientes submetidas a colposcopia, biópsia colpodirigida, e procedimento cirúrgico (cirurgia de alta frequência ou conização a frio), no período de fevereiro de 2008 a fevereiro de 2018, no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Dados como número de quadrantes da lesão presentes na colposcopia, número de fragmentos retirados nas biópsias e diferenças por idade também foram analisados. RESULTADOS: Um total de 299 mulheres foram incluídas. Foi encontrada uma acurácia de 76,25% (intervalo de confiança [IC] 95% 71,481,1) entre a colposcopia e a conização, sendo 80,5% % (IC 95% 75.785.3) nas lesões de maior grau. A acurácia da biópsia foi de 79,6% (IC 95% 7584,2), sendo 84,6% (IC 95% 8089,1) nas lesões de maior grau. Pacientes com 1 quadrante acometido tiveram confirmação de 76,9% nas lesões de maior grau, enquanto as com 2 quadrantes acometidos apresentaram o mesmo resultado em 85% dos casos. A acurácia com a biópsia de 1 fragmento foi de 78% e com 2 ou mais fragmentos 80%. Para mulheres com menos de 40 anos, a acurácia foi de 77,6% e 80,8% para colposcopia e biópsia, respectivamente. Para mulheres com 40 anos ou mais, a acurácia foi de 72,5% e 76,3% para colposcopia e biópsia, respectivamente. CONCLUSãO: Não há diferença entre a acurácia da colposcopia e a da biópsia colpodirigida no diagnóstico de lesões intraepiteliais cervicais em relação ao resultado da conização. As pacientes que tiveram o maior benefício quando a biópsia não foi realizada foram as que apresentaram lesão de alto grau na colposcopia e aquelas com menos de 40 anos, não existindo benefício em realizar biópsia previamente a conização neste grupo de pacientes.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Enfermedades del Cuello del Útero
/
Neoplasias del Cuello Uterino
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
Límite:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Idioma:
En
Revista:
Rev Bras Ginecol Obstet
Asunto de la revista:
GINECOLOGIA
/
OBSTETRICIA
Año:
2022
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil