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Efficacy of Transversus Abdominis Plane Block in the Reduction of Pain and Opioid Requirement in Laparoscopic and Robot-assisted Hysterectomy: A Systematic Review and Meta-analysis.
López-Ruiz, Claudia; Orjuela, Jerutsa Catalina; Rojas-Gualdrón, Diego Fernando; Jimenez-Arango, Marcela; Ríos, José Fernando de Los; Vásquez-Trespalacios, Elsa Maria; Vargas, Claudia.
Afiliación
  • López-Ruiz C; Department of Gynecology and Obstetrics, Clínica del Prado, Medellín, Colombia.
  • Orjuela JC; School of Graduate Studies, School of Medicine, CES University, Medellín, Colombia.
  • Rojas-Gualdrón DF; Department of Gynecology and Obstetrics, Clínica del Prado, Medellín, Colombia.
  • Jimenez-Arango M; School of Graduate Studies, School of Medicine, CES University, Medellín, Colombia.
  • Ríos JFL; School of Graduate Studies, School of Medicine, CES University, Medellín, Colombia.
  • Vásquez-Trespalacios EM; Department of Gynecology and Obstetrics, Clínica del Prado, Medellín, Colombia.
  • Vargas C; School of Graduate Studies, School of Medicine, CES University, Medellín, Colombia.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 44(1): 55-66, 2022 Jan.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-35092960
RESUMEN
OBJETIVO: Resumir as evidências disponíveis sobre a eficácia do bloqueio TAP em histerectomia laparoscópica ou robótica. FONTES DE DADOS: Pesquisamos bancos de dados e literatura cinza por ensaios clínicos randomizados nos quais o bloqueio do plano transverso do abdome (TAP na sigla em inglês) foi comparado com placebo ou com nenhum tratamento em pacientes que foram submetidos a histerectomia laparoscópica ou assistida por robô. MéTODOS DE SELEçãO DE ESTUDOS: Dois pesquisadores avaliaram independentemente a elegibilidade dos artigos selecionados. TABULAçãO, INTEGRAçãO E RESULTADOS: Sete estudos foram selecionados envolvendo 518 pacientes. A dor pós-operatória precoce apresentou diferença nas médias (DM) de: -1 17 (intervalo de confiança [IC] de 95%: - 1 87­0 46) nos escores da escala de dor (I2 = 68%) o que foi estatisticamente significativo a favor do uso do bloqueio TAP mas sem relevância clínica; dor pós-operatória tardia: DM 0001 (IC95%: - 043­044; I2 = 69%); necessidade de opioides: DM 0 36 (95%CI: - 0 94­168; I2 = 80%); e incidência de náuseas e vômitos com diferença de 95% CI = - 011 (- 0215­0006) a favor do TAP. CONCLUSãO: Com moderada força de evidência devido à alta heterogeneidade e ao desequilíbrio nas características basais entre os estudos os resultados indicam que o bloqueio do TAP não deve ser considerado como uma técnica analgésica clinicamente relevante para melhorar a dor pós-operatória em histerectomia laparoscópica ou robótica apesar da significância estatística nas pontuações da escala de dor pós-operatória inicial. NúMERO E REGISTRO DO ENSAIO CLíNICO:: PROSPERO ID - CRD42018103573.
Asunto(s)
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Robótica / Laparoscopía / Procedimientos Quirúrgicos Robotizados Tipo de estudio: Clinical_trials / Systematic_reviews Límite: Female / Humans Idioma: En Revista: Rev Bras Ginecol Obstet Asunto de la revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Año: 2022 Tipo del documento: Article País de afiliación: Colombia Pais de publicación: Brasil
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Robótica / Laparoscopía / Procedimientos Quirúrgicos Robotizados Tipo de estudio: Clinical_trials / Systematic_reviews Límite: Female / Humans Idioma: En Revista: Rev Bras Ginecol Obstet Asunto de la revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Año: 2022 Tipo del documento: Article País de afiliación: Colombia Pais de publicación: Brasil