The impact of changing the diagnostic algorithm for TB in Manicaland, Zimbabwe.

Zvinoera, K; Olaru, I D; Khan, P; Mutsvangwa, J; Denkinger, C M; Kampira, V; Coutinho, D; Mutunzi, H; Pepukai, M; Chikaka, E; Zinyowera, S; Mharakurwa, S; Kranzer, K

Zvinoera, K; Olaru, I D; Khan, P; Mutsvangwa, J; Denkinger, C M; Kampira, V; Coutinho, D; Mutunzi, H; Pepukai, M; Chikaka, E; Zinyowera, S; Mharakurwa, S; Kranzer, K.

Afiliación

Zvinoera K; Ministry of Health and Child Care, Mutare Provincial Hospital, Mutare, Zimbabwe.
Olaru ID; Clinical Research Department, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK.
Khan P; Biomedical Research and Training Institute, Harare, Zimbabwe.
Mutsvangwa J; Clinical Research Department, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK.
Denkinger CM; Biomedical Research and Training Institute, Harare, Zimbabwe.
Kampira V; Division of Tropical Medicine, Centre for Infectious Diseases, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Germany.
Coutinho D; German Centre for Infection Research (DZIF), partner site Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Germany.
Mutunzi H; Ministry of Health and Child Care, Mutare Provincial Hospital, Mutare, Zimbabwe.
Pepukai M; Ministry of Health and Child Care, Mutare Provincial Hospital, Mutare, Zimbabwe.
Chikaka E; AIDS and TB Department, Ministry of Health and Child Care, Harare, Zimbabwe.
Zinyowera S; Biomedical Research and Training Institute, Harare, Zimbabwe.
Mharakurwa S; Department of Health Sciences, College of Health and Natural Sciences, Africa University, Old Mutare, Zimbabwe.
Kranzer K; National Microbiology Reference Laboratory, Ministry of Health and Child Care, Harare, Zimbabwe.

Public Health Action ; 11(4): 196-201, 2021 Dec 21.

Article en En | MEDLINE | ID: mdl-34956848

LIEU: Centres de soins gouvernementaux réalisant des tests diagnostiques de la TB au Manicaland, Zimbabwe. OBJECTIF: Analyser l'effet de l'utilisation du test Xpert® MTB/RIF en tant que test diagnostique principal de la TB chez tous les patients suspects de TB sur 1) le nombre d'échantillons analysés pour TB, 2) la proportion d'échantillons testés positifs à la TB et 3) la proportion de résultats infructueux au fil du temps. MÉTHODE: Cette étude rétrospective a utilisé les données extraites du système GeneXpert, des registres de laboratoire et des rapports d'assurance qualité entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2018. RÉSULTATS: Le nombre total de tests Xpert réalisés au Manicaland a augmenté, de 3 967 au premier trimestre 2017 à 7 011 au dernier trimestre 2018. L'ADN de Mycobacterium tuberculosis a été détecté dans 4,98,6% des échantillons analysés par test Xpert, avec un rendement plus élevé en 2017 qu'en 2018. La proportion globale de tests Xpert infructueux en raison d'une « absence de résultat ¼, d'erreurs ou de résultats non valides était de 6,3%, avec une forte variation en fonction des sites. CONCLUSION: Le déploiement de tests diagnostiques de la TB plus sensibles n'entraîne pas nécessairement une hausse des diagnostics de TB confirmés microbiologiquement. Alors que le nombre d'échantillons testés par test Xpert a augmenté, la proportion de tests positifs pour la TB a diminué. L'infrastructure du matériel et du logiciel GeneXpert doit être renforcée pour réduire le taux de tests infructueux, et donc les coûts et le temps consacré par le personnel à la réalisation de ces tests.

Palabras clave

Xpert MTB/Rif; Zimbabwe; diagnostics; tuberculosis

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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Tipo de estudio: Diagnostic_studies / Observational_studies / Prognostic_studies Idioma: En Revista: Public Health Action Año: 2021 Tipo del documento: Article País de afiliación: Zimbabwe Pais de publicación: Francia

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