Your browser doesn't support javascript.
loading
Surgical complications after kidney transplantation based on the Clavien classification, especially with regard to the types of ureteral anastomoses / Veseátültetés utáni sebészeti szövodmények elofordulása a Clavien-beosztás szerint, különös tekintettel a húgyvezeték-anastomosis típusára.
Illésy, Lóránt; Fedor, Roland; Kovács, Dávid Ágoston; Kanyári, Zsolt; Zádori, Gergely; Szollosi, Gergo József; Kovács, Márton; Flaskó, Tibor; Tóth, Judit; Veisz, Richárd; Belán, Ivett; Nemes, Balázs.
Afiliación
  • Illésy L; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
  • Fedor R; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
  • Kovács DÁ; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
  • Kanyári Z; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
  • Zádori G; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
  • Szollosi GJ; 2 Debreceni Egyetem, Népegészségügyi Kar, Debrecen.
  • Kovács M; 3 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Általános Orvos Szak, Debrecen.
  • Flaskó T; 4 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Urológiai Tanszék, Debrecen.
  • Tóth J; 5 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Orvosi Képalkotó Intézet, Debrecen.
  • Veisz R; 5 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Orvosi Képalkotó Intézet, Debrecen.
  • Belán I; 5 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Orvosi Képalkotó Intézet, Debrecen.
  • Nemes B; 1 Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Intézet, Szervtranszplantációs Nem Önálló Tanszék, Debrecen, Móricz Zs. körút 22., 4032.
Orv Hetil ; 162(26): 1038-1051, 2021 06 27.
Article en Hu | MEDLINE | ID: mdl-34175833
Összefoglaló. Bevezetés: Veseátültetést követoen a graft és a beteg túlélésére hatással lehetnek a posztoperatív intervenciót igénylo szövodmények. Fontos szempont a mutéttechnikai eredményesség monitorozása. Többek között az irodalomban számos lehetoség ismert a veseátültetés sarokpontjának számító ureteranastomosis elkészítésére is, de az éranastomosisok technikája szintén dönto lehet. Célkituzés és módszer: Retrospektíven vizsgáltuk a 2010 és 2020 között végzett veseátültetéseket a Debreceni Egyetem Sebészeti Klinikáján. Célul tuztük ki a sebészeti szövodmények vizsgálatát, melyeket rendszereztünk, a módosított Clavien-féle beosztás alapján. A legnagyobb figyelmet az ureteranastomosisokra fordítottuk. Minden betegnél az adott kategóriában legsúlyosabb szövodményt vettük alapul a beosztáshoz. A minimális utánkövetési ido 1 év volt. Az adatokat az SPSS statisztikai program segítségével elemeztük. Eredmények: A vizsgált periódusban 406 veseátültetés történt, melybol 24,4% (n = 99) vesetranszplantáltnál alakult ki intervenciós (sebészeti, radiológiai, urológiai) szövodmény. A betegek átlagéletkora 49,5 ± 13,7 év, 60,8% férfi volt. A kumulatív mortalitás 10,1% volt. Grade 4-es szövodmény a betegek 6,9%-ánál (n = 28), Grade 3-as a 6,7%-ánál (n = 27), Grade 2-es a 3%-ánál (n = 12), Grade 1-es a 7,9%-ánál (n = 32) jelentkezett. A veseátültetés után 20,4%-ban (n = 83) alakult ki késon induló graftfunkció. Következtetés: A legenyhébb kategóriába (Grade 1.) került a legtöbb beteg, a szövodmények jelentos része sebészi, intervenciós radiológiai és urológiai közremuködéssel megoldható volt. Az ureteranastomosisok mutéti technikája és a releváns szövodmények kialakulása között nincs szignifikáns összefüggés. Megfelelo és idoben alkalmazott korrekciós kezelés mellett a graft- és betegtúlélést nem rontja szignifikánsan az enyhe és középsúlyos (Grade 1-3.) szövodmények kialakulása. Orv Hetil. 2021; 162(26): 1038-1051. INTRODUCTION: Complications associated with postoperative intervention may affect graft and patient survival after kidney transplantation. Monitoring the effectiveness of surgery is an important aspect. Ureter anastomosis can be the pivot of kidney transplant, the same as vascular anastomosis, so efficiency of the surgical technique is important to follow up. OBJECTIVE AND METHOD: We retrospectively examined kidney transplants performed between 2010 and 2020 at the Department of Surgery of the University of Debrecen. Data were analyzed by the SPSS statistical program. We aimed to investigate surgical complications, which were systematized based on the modified Clavien classification. In one patient, the most severe complication was used as the basis for the schedule. The minimum follow-up time was 1 year. RESULTS: 406 kidney transplants were performed in the examined period, of which 24.4% (n = 99) developed renal transplant complications (surgical, radiological, urological). The mean age of the patients was 49.5 ± 13.7 years, and 60.8% were male. The cumulative mortality was 10.1%. Grade 4 complication developed in 6.9% (n = 28) of the recipients, Grade 3 in 6.7% (n = 27), Grade 2 in 3% (n = 12), and Grade 1 in 7.9% (n = 32). 20.4% of the recipients had delayed graft function. CONCLUSION: The Grade 1 group had the biggest case number, so a significant part of the complications could be solved with the help of interventional radiology and urologists. There is no significant association between the surgical technique of ureteral anastomoses and the development of related complications. With appropriate therapy, graft and patient survival are not significantly impaired by the development of Grade 1-3 complications. Orv Hetil. 2021; 162(26): 1038-1051.
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trasplante de Riñón Tipo de estudio: Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Humans / Male / Middle aged Idioma: Hu Revista: Orv Hetil Año: 2021 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Hungria

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trasplante de Riñón Tipo de estudio: Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Humans / Male / Middle aged Idioma: Hu Revista: Orv Hetil Año: 2021 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Hungria