[Active surveillance for patients with localized prostate cáncer. Adherence and protocol drop analysis.] / La vigilancia activa en pacientes con cáncer de próstata localizado. Análisis de adherencia y salida del protocolo.
Arch Esp Urol
; 74(5): 477-487, 2021 Jun.
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| MEDLINE
| ID: mdl-34080567
RESUMEN
OBJETIVO: La VA se ha convertido en uno de los tratamientos de elección del CP localizado de bajo y muy bajo riesgo. Analizamos la evolución de esta estrategia de tratamiento en nuestra serie, así como la adherencia al protocolo.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio ambispectivo de los pacientes incluidos en VA en nuestro centro entre los años 2014-2019. 237 pacientes cumplen los criterios de inclusión en VA, de los cuales 142 (60%) tienen un seguimiento mínimo de 12 meses. Edad media: 68,5(46-78), mediana PSA 6,37 ng/ml (1-33). 229 pacientes (96,6%) son ISUP 1 y 8 (3,4%) ISUP 2. Se proponen unos objetivos para valorar nuestra adherencia al protocolo. Se utiliza estadística descriptiva y contraste de hipótesis para comunicar los resultados.RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Atendiendo a la clasificación por grupos de riesgo de la NCCN, 145 (61,2%), 49 (20,7%) y 42 (17,7%) eran pacientes muy bajo riesgo, bajo riesgo y riesgo intermedio favorable respectivamente. El tiempo (mediana) de permanencia en el programa es de 14 meses (0-66). De los pacientes con un seguimiento mínimo de 12 meses, 107 (75,4%) son re biopsiados. 80 pacientes (33,8%) salen del protocolo en estos 5 años, 31,3% (25) por decisión propia, 55% (44) por criterios médicos, y 11,3% (9) pasan a WW. Tras 5 años de seguimiento, el 99,2% de los pacientes continúan vivos, el 0,8% falleció por causas no cáncer específicas. De los objetivos para evaluar la adherencia, 8 de ellos se alcanzan, 1 parcialmente y 1 no es evaluable. CONCLUSIONES: La VA en nuestro centro constituye actualmente el tratamiento de elección para los pacientes con muy bajo riesgo. La adherencia al protocolo ha sido favorable durante el periodo de tiempo estudiado.
Palabras clave
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Neoplasias de la Próstata
/
Espera Vigilante
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Guideline
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Límite:
Aged
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Arch Esp Urol
Año:
2021
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
España