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[Acute ischemic stroke in anterior territory: endovascular treatment]. / Ataque cerebrovascular isquémico agudo de territorio anterior. Tratamiento endovascular.
Cirio, Juan J; Ciardi, Celina; Vila, José F; Buezas, Mariano D; Scrivano, Esteban; Chudyk-Huberuk, Jorge P; Diluca, Pablo; Ingino, Carlos; Lylyk, Pedro.
Afiliación
  • Cirio JJ; Unidad de ACV, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina. E-mail: jjcirio@gmail.com.
  • Ciardi C; Unidad de ACV, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Vila JF; Unidad de ACV, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Buezas MD; Unidad de ACV, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Scrivano E; Servicio de Neurorradiología Intervencionista-ENERI, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Chudyk-Huberuk JP; Servicio de Neurorradiología Intervencionista-ENERI, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Diluca P; Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Ingino C; Servicio de Cardiología, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
  • Lylyk P; Servicio de Neurorradiología Intervencionista-ENERI, Clínica La Sagrada Familia, Buenos Aires, Argentina.
Medicina (B Aires) ; 80(3): 211-218, 2020.
Article en Es | MEDLINE | ID: mdl-32442935
RESUMEN
La terapia endovascular (TEV) es el tratamiento estándar del ataque cerebrovascular isquémico (ACVi) con oclusión de gran vaso (OGVC). Aún no se conoce si esos resultados pueden generalizarse a la práctica diaria. Se describen los resultados de la TEV en pacientes con ACVi por OGVC dentro de las 24 horas, en un análisis retrospectivo entre enero 2013 y diciembre 2017 que incluyó 139 casos consecutivos con ACVi y OGVC en arteria cerebral media (ACM), hasta 24 horas del inicio de los síntomas, que recibieron TEV en nuestra institución. El resultado primario medido fue la escala de Rankin modificada (mRS) = 2 a 90 días. Se evaluaron también: reperfusión exitosa, según la escala modificada de trombólisis en infarto cerebral (mTICI) 2b/3, hemorragia intracraneal sintomática (HIS) y mortalidad a 90 días. La edad media: 67.5 ± 15.0, siendo el 51.8% mujeres. La mediana basal de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) fue 14 (IIC 8-18); la mediana del tiempo desde inicio de síntomas hasta punción inguinal: 331 min (IIC 212-503). El 45.3%, 63 pacientes, fueron tratados > 6 horas después del inicio de síntomas. La tasa de mRS = 2 fue 47.5%. Se logró una reperfusión exitosa en el 74.8%. La tasa de mortalidad a 90 días fue del 18.7% y la HIS del 7.9%. Nuestro registro de pacientes de la vida real con ACVi por OGVC tratados con TEV dentro de las 24 horas mostró altas tasas de reperfusión, buenos resultados funcionales y pocas complicaciones, acorde con las recomendaciones internacionales.
Asunto(s)
Palabras clave
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Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Isquemia Encefálica / Accidente Cerebrovascular / Infarto de la Arteria Cerebral Media / Procedimientos Endovasculares Tipo de estudio: Etiology_studies / Guideline / Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Aged / Aged80 / Female / Humans / Male / Middle aged País/Región como asunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Medicina (B Aires) Año: 2020 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Argentina
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Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Isquemia Encefálica / Accidente Cerebrovascular / Infarto de la Arteria Cerebral Media / Procedimientos Endovasculares Tipo de estudio: Etiology_studies / Guideline / Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Aged / Aged80 / Female / Humans / Male / Middle aged País/Región como asunto: America do sul / Argentina Idioma: Es Revista: Medicina (B Aires) Año: 2020 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Argentina