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Effect of adding azithromycin to the antimalarials used for seasonal malaria chemoprevention on the nutritional status of African children.
Gore-Langton, Georgia R; Cairns, Matthew; Compaoré, Yves Daniel; Sagara, Issaka; Kuepfer, Irene; Zongo, Issaka; de Wit, Mariken M; Barry, Amadou; Diarra, Modibo; Tapily, Amadou; Coumare, Samba; Thera, Ismail; Nikiema, Frederic; Yerbanga, R Serge; Guissou, Rosemonde M; Tinto, Halidou; Dicko, Alassane; Chandramohan, Daniel; Greenwood, Brian; Ouedraogo, Jean Bosco.
Afiliación
  • Gore-Langton GR; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Cairns M; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Compaoré YD; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • Sagara I; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Kuepfer I; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Zongo I; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • de Wit MM; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Barry A; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Diarra M; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Tapily A; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Coumare S; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Thera I; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Nikiema F; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • Yerbanga RS; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • Guissou RM; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • Tinto H; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
  • Dicko A; Malaria Research and Training Center, University of Science, Techniques, and Technologies of Bamako, Bamako, Mali.
  • Chandramohan D; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Greenwood B; London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
  • Ouedraogo JB; Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
Trop Med Int Health ; 25(6): 740-750, 2020 06.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-32166877
OBJECTIFS: L'administration massive d'azithromycine a réduit la mortalité infantile en Afrique subsaharienne mais son mode d'action n'est pas bien caractérisé. Un essai récent a révélé que l'azithromycine administrée parallèlement à la chimioprévention du paludisme saisonnier n'était pas associée à une réduction de la mortalité ou des hospitalisations chez les jeunes enfants. Nous avons étudié l'effet de l'azithromycine sur l'état nutritionnel des enfants inscrits à cette étude. MÉTHODES: 19.578 enfants au Burkina Faso et au Mali ont été randomisés pour recevoir soit de l'azithromycine soit un placebo parallèlement à une chimioprévention du paludisme saisonnier avec du sulfadoxine-pyriméthamine plus de l'amodiaquine par mois pendant trois saisons de transmission du paludisme (2014-2016). Après chaque saison de transmission, des mesures anthropométriques ont été recueillies auprès d'environ 4.000 enfants sélectionnés au hasard (2.000 par pays) lors d'une enquête transversale et utilisées pour dériver des indicateurs de l'état nutritionnel. Les résultats binaires et continus entre les bras de traitement ont été comparés par la régression linéaire et de Poisson. RÉSULTATS: L'état nutritionnel des enfants était médiocre dans les deux pays avec des signes de malnutrition aiguë et chronique (24,9 à 33,3% de retard de croissance, 15,8 à 32,0% d'insuffisance pondérale, 7,2 à 26,4% d'émaciation). Il a été suggéré une amélioration de l'état nutritionnel au Burkina Faso et une détérioration au Mali au cours de la période d'étude. A la fin de chaque saison de transmission du paludisme, l'état nutritionnel des enfants ne différait pas entre les bras de traitement (chimioprévention contre le paludisme saisonnier plus azithromycine ou placebo) dans les analyses en intention de traiter ou selon le protocole (seulement les enfants avec au moins trois cycles de chimioprévention dans l'année d'intervention en cours). CONCLUSIONS: L'ajout d'azithromycine à la chimioprévention du paludisme saisonnier n'a pas entraîné d'amélioration des résultats nutritionnels chez les enfants au Burkina Faso et au Mali.
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trastornos de la Nutrición del Niño / Azitromicina / Malaria / Antimaláricos Tipo de estudio: Clinical_trials / Guideline / Observational_studies / Prevalence_studies / Risk_factors_studies Límite: Child, preschool / Female / Humans / Infant / Male País/Región como asunto: Africa Idioma: En Revista: Trop Med Int Health Asunto de la revista: MEDICINA TROPICAL / SAUDE PUBLICA Año: 2020 Tipo del documento: Article País de afiliación: Reino Unido Pais de publicación: Reino Unido
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Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Trastornos de la Nutrición del Niño / Azitromicina / Malaria / Antimaláricos Tipo de estudio: Clinical_trials / Guideline / Observational_studies / Prevalence_studies / Risk_factors_studies Límite: Child, preschool / Female / Humans / Infant / Male País/Región como asunto: Africa Idioma: En Revista: Trop Med Int Health Asunto de la revista: MEDICINA TROPICAL / SAUDE PUBLICA Año: 2020 Tipo del documento: Article País de afiliación: Reino Unido Pais de publicación: Reino Unido