Community paramedicine: A systematic review of program descriptions and training.
CJEM
; 21(6): 749-761, 2019 11.
Article
en En
| MEDLINE
| ID: mdl-30885280
OBJECTIF: L'étude visait à relever les différents types de programmes de paramédecine communautaire et à décrire la formation donnée dans chacun d'eux. MÉTHODE: Une revue systématique des bases de données MEDLINE et Embase, de la documentation parallèle ainsi que de bibliographies a été entreprise à la suite d'une stratégie de recherche élaborée à l'aide de termes utilisés souvent en paramédecine communautaire. Ont été saisies toutes les études publiées en anglais jusqu'au 22 janvier 2018. Le tri et l'extraction des données ont été faits en double, par deux examinateurs indépendants. L'évaluation de la qualité méthodologique des études a été réalisée à l'aide de l'instrument Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) (description complète de la méthode dans PROSPERO : CRD42017051774). RÉSULTATS: Sur 3004 articles relevés, 64 ont été retenus (58 programmes distincts de paramédecine communautaire). Le score médian MMAT des articles présentant un plan d'étude susceptible d'évaluation (40,6%) était de 3 sur 4 quant au respect des critères établis, résultat évocateur d'une qualité moyenne. Les programmes avaient surtout pour cible les usagers fréquents du service 911 (48,3%) et les personnes susceptibles d'admission ou de réadmission au service des urgences, ou encore d'hospitalisation (41,4%); 70,7% des programmes portaient sur les visites préventives à domicile. Les services fréquemment offerts étaient les évaluations à domicile (29,5%), le contrôle de la pharmacothérapie (39,7%) et l'orientation ou le transport des malades vers des services communautaires (37,9%); 77,6% des programmes incluaient un volet de collaboration interprofessionnelle. La formation en paramédecine communautaire a été décrite par 57% des programmes et étendu sur le champ de pratique habituel de la paramédecine traditionnelle et visait l'acquisition de compétences techniques. Enfin, il n'a pas été possible de procéder à une méta-analyse en raison de l'hétérogénéité des études. CONCLUSION: Les programmes de paramédecine communautaire et la formation afférente sont diversifiés et permettent, de ce fait, aux professionnels du domaine de répondre à un large éventail de besoins sociaux et de besoins en matière de santé de la population. Pour ce qui est des descriptions de la formation donnée, elles étaient insuffisantes. Si les responsables de programmes étaient tenus d'évaluer les programmes et la formation offerte et de faire état des résultats obtenus, cela favoriserait le développement de la paramédecine communautaire et l'élaboration de cadres structurés d'études ou de formation.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Servicios de Salud Comunitaria
/
Servicios Médicos de Urgencia
/
Auxiliares de Urgencia
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Evaluation_studies
/
Prognostic_studies
/
Systematic_reviews
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do norte
Idioma:
En
Revista:
CJEM
Asunto de la revista:
MEDICINA DE EMERGENCIA
Año:
2019
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
Reino Unido