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Does the Gillet test assess sacroiliac motion or asymmetric one-legged stance strategies?
Cooperstein, Robert; Truong, Felisha.
Afiliación
  • Cooperstein R; Palmer College of Chiropractic, San Jose CA.
  • Truong F; Palmer College of Chiropractic, San Jose CA.
J Can Chiropr Assoc ; 62(2): 85-97, 2018 Aug.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-30305764
OBJECTIF: Cette étude visait à déterminer dans quelle mesure les déplacements de l'épine iliaque postéro-supérieure (EIPS) par rapport à la base sacrée durant le test de la mobilité sacro-iliaque de Gillet étaient reliés a) au degré de flexion de hanche et b) à la pression palpatoire exercée par l'examinateur. MÉTHODOLOGIE: Une étude exploratoire préliminaire avait consisté à mesurer les déplacements relatifs de l'EIPS par rapport à S2 dans 10 articulations sacroiliaques chez 5 sujets asymptomatiques, en augmentant progressivement par palier de 10 degrés la flexion de hanche, à partir de 0° jusqu'à 90°. Une étude de suivi chez des patients asymptomatiques a consisté à mesurer les déplacements de l'EIPS par rapport à S2 lorsque la flexion de hanche était de 0°, de 30° et de 90°, quand l'examinateur exerçait une pression légère et une pression forte et que la flexion de hanche était de 30°. Les déplacements exprimés en pixels sur des photographies numériques ont été convertis en millimètres. Les différences moyennes entre les diverses conditions du test ont été évaluées par tests t pour échantillons appariés et par test des rangs signés de Wilcoxon. RÉSULTATS: Quand l'examinateur exerçait une pression légère, l'EIPS gauche se déplaçait en direction caudale lorsque le patient se tenait sur la jambe droite et que la flexion de hanche était de ≤ 30°, alors que l'EIPS droite se déplaçait en direction céphalique par rapport à la base sacrée. Lorsque la flexion de hanche était de 90°, les deux EIPS se déplaçaient en direction céphalique. En exerçant une forte pression palpatoire, l'examinateur abolissait le déplacement initial en direction caudale de l'EIPS gauche de même que les différences de déplacement des EIPS en direction céphalique observées entre une flexion de hanche de 30° et une flexion de hanche de 90°. CONCLUSIONS: Les résultats sont compatibles avec les différences d'activation du muscle moyen fessier et du biceps fémoral gauche et droit observées chez des patients asymptomatiques et qui expliquent les différentes stratégies d'adaptation pour le maintien de l'équilibre en position debout sur une jambe. Il pourrait en résulter un semblant de déplacement relatif de l'EIPS par rapport à S2, même si les résultats du test de Gillet pourraient s'expliquer en tout ou en partie par l'inclinaison du bassin causée par l'asymétrie musculaire. La présente étude remet en question la validité du test de Gillet en position debout pour évaluer la mobilité sacro-iliaque.
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: J Can Chiropr Assoc Año: 2018 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Canadá

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: J Can Chiropr Assoc Año: 2018 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Canadá