[Is there a difference in the postoperative follow up of ureteropelvic junction obstruction according to age?] / ¿Existe diferencia en la evolución postoperatoria de la estenosis pieloureteral según la edad?
Cir Pediatr
; 31(2): 99-103, 2018 Apr 20.
Article
en Es
| MEDLINE
| ID: mdl-29978963
RESUMEN
OBJETIVO: Comparar la evolución postquirúrgica en pacientes mayores y menores de 12 meses intervenidos de estenosis pieloureteral (EPU). MATERIAL Y METODOS: Estudio retrospectivo de 77 pacientes, 78 unidades renales, intervenidos por EPU (2007-2014). Analizamos variables epidemiológicas, clínicas, ecográficas y de renogramas pre y postoperatorios, resultados y complicaciones. Dividimos a los pacientes en 2 grupos según la edad: grupo A ≤ 12 meses y grupo B > 12 meses, comparando los resultados mediante análisis estadísticos (p < 0,05 estadísticamente significativo). RESULTADOS: Grupo A: 38 pacientes, 26 varones (68,4%), una EPU bilateral y 22 derechas (57,9%), 36 diagnósticos prenatales (92,3%) y edad media de intervención 5,28 meses [rango 0,24-11,28]. Realizamos 9 minilumbotomías, 29 asistidas por retroperitoneoscopia (ARP) y una dilatación neumática (DN). Grupo B: 39 pacientes, 26 varones (66,7%), 10 derechas (25,64%), 19 diagnósticos prenatales (48,7%) y edad media 6,13 años [rango 1,13-14,52]. Realizamos 15 minilumbotomías, 20 ARP, 3 laparoscópicas y 1 DN. Función renal diferencial media (FRDM) preoperatoria del grupo A: 35,9 ± 13,4 [rango 8-57] vs. 39,74 ± 13,91 [rango 9-57] grupo B (p = 0,347). FRDM postoperatoria 43,29 ± 18,2 [rango 12-100] grupo A y 39,41 ± 12,89 [rango 11-54] grupo B (p = 0,464). Grupos A y B: 11 y 8 complicaciones, respectivamente (p = 0,429). No encontramos diferencias estadísticamente significativas en la media del diámetro anteroposterior (DAP) de la pelvis preoperatoria entre ambos grupos (p = 0,313). Comparamos los DAP a los 3, 6, 12, 24 y 48 meses postoperatorios, observando una reducción mayor del DAP del grupo A frente al B, sin embargo, solo encontramos diferencias estadísticamente significativas en el DAP a los 3 meses postoperatorios (p = 0,047). CONCLUSION: El DAP de la pelvis renal se reduce más en los pacientes menores de 1 año a los 3 meses postoperatorios. Además, podemos observar una evidente mejoría de la FRDM tras la pieloplastia a pesar de no encontrar diferencias estadísticamente significativas.
Palabras clave
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Diagnóstico Prenatal
/
Obstrucción Ureteral
/
Laparoscopía
/
Pelvis Renal
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Límite:
Adolescent
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Newborn
/
Pregnancy
Idioma:
Es
Revista:
Cir Pediatr
Asunto de la revista:
PEDIATRIA
Año:
2018
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
España