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Ferric Gluconate Complex in Elderly Hospital Inpatients without Terminal Kidney Failure.
Nguyen, Patrick Viet-Quoc; Latour, Judith.
Afiliación
  • Nguyen PV; , MSc, is a Pharmacist with the Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM) and the CHUM Research Center, Montréal, Quebec.
  • Latour J; , MD, is a Geriatrician with the Centre hospitalier de l'Université de Montréal, Montréal, Quebec.
Can J Hosp Pharm ; 71(3): 173-179, 2018.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-29955190
CONTEXTE: L'anémie est un problème de santé courant chez les patients âgés. Les patients qui présentent une carence en fer et une intolérance à la prise de suppléments de fer par la voie orale peuvent être traités par voie parentérale. Le complexe de gluconate ferrique de sodium (CGFS) représente l'une des options d'apport complémentaire en fer par voie parentérale. OBJECTIFS: Évaluer l'innocuité du CGFS chez le patient âgé qui n'est pas atteint d'insuffisance rénale terminale et évaluer son efficacité dans le traitement de l'anémie ferriprive. MÉTHODES: Une analyse observationnelle a été menée au moyen des dossiers médicaux dans un établissement de santé universitaire de soins tertiaires. Les patients dont le dossier médical a été retenu pour l'analyse étaient âgés de 65 ans ou plus, avaient reçu au moins une dose de CGFS entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2015 et présentaient initialement un taux d'hémoglobine de moins de 130 g/L (hommes) ou de moins de 120 g/L (femmes). Pour chaque patient, la période d'observation s'étendait du moment où la première dose de CGFS avait été administrée au soixantième jour suivant la dernière dose. Le principal paramètre d'évaluation de l'innocuité (survenue de toute réaction indésirable) faisait l'objet d'une évaluation pour chaque patient. L'analyse de l'efficacité se limitait aux patients ayant reçu un diagnostic d'anémie ferriprive. RÉSULTATS: Au total, 144 patients ont été admis à l'étude et, parmi eux, 76 présentaient une anémie ferriprive. Aucune réaction indésirable grave menaçant la vie du patient n'a été notée. Les réactions indésirables les plus souvent signalées étaient des nausées et des vomissements. L'augmentation moyenne des taux d'hémoglobine était de 13,5 g/L, un changement statistiquement significatif comparé à la valeur de départ. CONCLUSIONS: Les résultats montrent que le CGFS est sécuritaire pour le patient âgé et qu'il ne provoque que très peu de réactions indésirables légères. L'emploi du CGFS a produit une augmentation des taux d'hémoglobine en moins de 60 jours. Parmi les 3 options d'apport complémentaire en fer pris par voie parentérale disponibles au Canada, le fer-saccharose n'a pas été étudié auprès de patients âgés et le fer-dextran est associé à une plus grande incidence de cas d'anaphylaxie; or, le CGFS semble être une solution sécuritaire pour les patients qui présentent une intolérance au fer administré par voie orale.
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: Can J Hosp Pharm Año: 2018 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Canadá

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Idioma: En Revista: Can J Hosp Pharm Año: 2018 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Canadá