Managing and monitoring chronic non-communicable diseases in a primary health care clinic, Lilongwe, Malawi.
Public Health Action
; 6(2): 60-5, 2016 Jun 21.
Article
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| MEDLINE
| ID: mdl-27358797
Contexte : Les patients atteints de maladies chroniques non transmissibles fréquentant un centre de santé primaire et soignés à Lilongwe, Malawi.Objectif : Se servant d'un système électronique de suivi des dossiers médicaux, décrire le poids trimestriel et cumulé des maladies, la prise en charge et le pronostic des patients enregistrés entre mars 2014 et juin 2015.Schéma : Une étude transversal.Résultats : De 1135 patients nouvellement enregistrés avec une augmentation chaque trimestre, 66% étaient des femmes, 21% avaient plus de 65 ans, 20% étaient obèses, 53% avaient une hypertension isolée, 18% avaient un diabète isolé, 12% avaient de l'asthme, 10% avaient une épilepsie et 7% avaient à la fois hypertension et diabète. Chaque trimestre, environ 30% des patients ne se sont pas présentés au centre de santé et 19% ont été enregistrés comme perdus de vue (pas vus depuis au moins 1 an) au cours du dernier trimestre. Parmi ceux qui se sont présentés, plus de 90% ont eu une prescription de médicaments et 80% à 90% des patients atteints d'hypertension et/ou de diabète ont eu une mesure de tension artérielle/de glycémie. Plus de 85% des patients avec épilepsie n'ont pas eu de convulsions et 6075% des patients atteints d'asthme n'ont pas eu de crise grave. Le contrôle de la tension artérielle (4151%) et du diabète (1538%) a été médiocre.Conclusion : Il est possible de prendre en charge les patients atteints de maladies chroniques non transmissibles dans un contexte de centre de santé primaire au Malawi, mais il faut accorder plus d'attention à l'amélioration de la fréquentation du centre et au contrôle de l'hypertension et du diabète.
RESUMEN
Marco de referencia: Los pacientes con diagnóstico de enfermedades crónicas no transmisibles que acuden a un centro de atención primaria de salud en Lilongwe, Malawi.Objetivo: Utilizando un sistema de electrónico seguimiento de las historias clínicas, describir la carga de morbilidad trimestral y acumulada, el tratamiento y el desenlace clínico de los pacientes registrados de marzo del 2014 a junio del 2015.Método: Fue este un estudio transversal.Resultados: Se registraron 1135 pacientes y los casos nuevos registrados aumentaron en cada trimestre. De estos pacientes el 66% era de sexo femenino, la 21% de los pacientes tenía 65 años de edad o más, el 20% era obeso, contaba con un diagnóstico exclusivo de hipertensión el 53%, de diabetes el 18%, de asma el 12%, epilepsia el 10% y 7% de los pacientes presentaba hipertensión y diabetes. En cada trimestre, cerca de 30% de los pacientes no acudió al centro y el 19% se registró como perdidos durante el seguimiento (no acudieron en un año o más) en el último trimestre. De los pacientes que acudieron al centro, más del 90% recibió recetas de medicamentos y se midió la tensión arterial y la glucemia en 80% a 90% de los pacientes con diagnóstico de hipertensión, diabetes o ambos. Más del 85% de los pacientes con epilepsia no presentó convulsiones y de 60% a 75% de los pacientes con asma no sufrió crisis graves. Se observó una regulación deficiente de la tensión arterial (de 41% a 51%) y de la diabetes (de 15% a 38%).Conclusión: Es factible tratar a los pacientes con enfermedades no transmisibles en el marco de la atención primaria de salud en Malawi, pero se precisan esfuerzos encaminados a estimular la asistencia y mejorar el control de la hipertensión y la diabetes.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
Idioma:
En
Revista:
Public Health Action
Año:
2016
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Malawi
Pais de publicación:
Francia