Your browser doesn't support javascript.
loading
Post-uterine artery embolization pain and clinical outcomes for symptomatic myomas using gelfoam pledgets alone versus embospheres plus gelfoam pledgets: a comparative pilot study.
Vilos, Angelos G; Vilos, George A; Hollett-Caines, Jackie; Garvin, Greg; Kozak, Roman; Abu-Rafea, Basim.
Afiliación
  • Vilos AG; The Fertility Clinic, London Health Sciences Centre, London ON; Department of Obstetrics and Gynecology, Western University, London ON.
  • Vilos GA; The Fertility Clinic, London Health Sciences Centre, London ON; Department of Obstetrics and Gynecology, Western University, London ON.
  • Hollett-Caines J; The Fertility Clinic, London Health Sciences Centre, London ON; Department of Obstetrics and Gynecology, Western University, London ON.
  • Garvin G; Department of Radiology, Western University, London ON.
  • Kozak R; Department of Radiology, Western University, London ON.
  • Abu-Rafea B; Department of Obstetrics and Gynaecology, Dalhousie University, Halifax NS.
J Obstet Gynaecol Can ; 36(11): 983-989, 2014 Nov.
Article en En | MEDLINE | ID: mdl-25574675
Contexte : Évaluer l'efficacité et la douleur post-interventionnelle associées à l'embolisation de l'artère utérine (EAU) au seul moyen du produit Gelfoam, par comparaison avec l'utilisation combinée des produits Embosphere et Gelfoam, chez des femmes présentant des fibromes utérins symptomatiques. Méthode : Nous avons mené une étude pilote non randomisée prospective. Une EAU par voie transfémorale guidée par fluoroscopie a été menée seulement au moyen de tampons Gelfoam ou au moyen des produits Embosphere (500-700 mg) et Gelfoam, sous sédation consciente et anesthésie locale, le tout ayant été suivi par la mise en œuvre d'une analgésie contrôlée par la patiente (ACP) pendant la nuit suivant l'intervention (au moyen d'une pompe à morphine). La douleur post-interventionnelle a été évaluée en fonction de la quantité moyenne de morphine auto-administrée au moyen de la pompe d'ACP (ml) entre 0 et 19 heures au sein de chaque groupe. Les volumes moyens de l'utérus et du fibrome dominant ont été calculés par échographie au départ, à trois mois, à six mois et à 12 mois. Résultats : Au total, 17 femmes ont participé à l'étude. Une occlusion bilatérale de l'artère utérine a été menée chez huit femmes en n'utilisant que le produit Gelfoam et la même intervention a été menée au moyen des produits Embosphere et Gelfoam chez neuf autres femmes. Une des femmes du groupe « Embosphere et Gelfoam ¼ en est venue à présenter un hématome au point de ponction ayant nécessité une autre intervention, une semaine plus tard. La quantité moyenne (σ) de morphine auto-administrée au moyen de la pompe d'ACP à 0, à 1 et à 2 heures a été de 3,4 mg (3,1), de 2,9 mg (2,2) et de 2,4 mg (3,3), au sein du groupe « Gelfoam seulement ¼, et de 6,1 mg (3,0), de 9,6 mg (7,1) et de 5,3 mg (4,4), au sein du groupe « Embosphere et Gelfoam ¼, respectivement. Après trois heures, la quantité de morphine utilisée était équivalente au sein des deux groupes. La dose totale moyenne (σ) de morphine utilisée a été de 29,5 mg (18,6) au sein du groupe « Gelfoam seulement ¼ et de 41,1 mg (19,3) au sein du groupe « Embosphere et Gelfoam ¼ (P = 0,228). À 12 mois, la diminution du volume utérin total médian et du volume médian du fibrome dominant était équivalente au sein des deux groupes. Conclusion : La tenue d'une embolisation de l'artère utérine en n'utilisant que le produit Gelfoam ou au moyen des produits Gelfoam et Embosphere a donné lieu à des issues cliniques équivalentes. Bien que la douleur post-interventionnelle immédiate puisse être moins intense lorsque l'on n'a recours qu'au produit Gelfoam, nous n'avons pas été en mesure de le démontrer de façon objective en utilisant la quantité de morphine auto-administrée à titre de mesure de la douleur.
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Resinas Acrílicas / Hemostáticos / Analgesia Controlada por el Paciente / Embolización de la Arteria Uterina / Gelatina / Esponja de Gelatina Absorbible Tipo de estudio: Clinical_trials / Diagnostic_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Female / Humans Idioma: En Revista: J Obstet Gynaecol Can Asunto de la revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Año: 2014 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Países Bajos

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: MEDLINE Asunto principal: Resinas Acrílicas / Hemostáticos / Analgesia Controlada por el Paciente / Embolización de la Arteria Uterina / Gelatina / Esponja de Gelatina Absorbible Tipo de estudio: Clinical_trials / Diagnostic_studies / Observational_studies / Risk_factors_studies Límite: Adult / Female / Humans Idioma: En Revista: J Obstet Gynaecol Can Asunto de la revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Año: 2014 Tipo del documento: Article Pais de publicación: Países Bajos