[Encephalitis due to the Epstein-Barr virus: a description of a clinical case and review of the literature]. / Encefalitis por el virus de Epstein-Barr: descripción de un caso clínico y revisión de la bibliografía.
Rev Neurol
; 57(10): 451-4, 2013 Nov 16.
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| MEDLINE
| ID: mdl-24203667
RESUMEN
TITLE: Encefalitis por el virus de Epstein-Barr: descripcion de un caso clinico y revision de la bibliografia.Introduccion. La infeccion por el virus de Epstein-Barr (VEB) puede dar lugar tanto como primoinfeccion, reactivacion o infeccion cronica activa a varias formas clinicas de afectacion del sistema nervioso central. Presentamos un caso de encefalitis por VEB producido por reactivacion virica en un paciente inmunocompetente, que inicialmente simulaba, desde el punto de vista clinico y electroencefalografico, una encefalitis por virus herpes simple tipo 1 (VHS-1). Caso clinico. Varon de 51 años con antecedente de herpes zoster dorsal en los dias previos. Acudio a urgencias por un cuadro de siete dias de duracion de cefalea opresiva holocraneal y febricula; 24 horas antes de su ingreso, padecia somnolencia y alteracion del lenguaje. En la exploracion neurologica presentaba rigidez nucal y disfasia. En el liquido cefalorraquideo se evidencio pleocitosis (422 celulas/mm3) con un 98% de mononucleares, y proteinorraquia y glucorraquia normales. Resonancia magnetica cerebral normal y electroencefalograma con descargas epileptiformes lateralizadas periodicas en la region temporal izquierda. Se trato con aciclovir intravenoso; una insuficiencia renal motivo su cambio a valaciclovir oral con resolucion clinica y mejoria de los parametros licuorales. La reaccion en cadena de la polimerasa en el liquido cefalorraquideo fue positiva para VEB y negativa para el resto de virus neurotropos. En sangre, la serologia para VEB con IgG resulto positiva, y negativa con IgM y anticuerpos heterofilos. Conclusiones. La infeccion por VEB puede dar lugar a una encefalitis aguda diseminada o afectar a varias localizaciones del sistema nervioso central, principalmente el cerebelo. Menos frecuentes son los cuadros imitadores de VHS-1. Cuando la encefalitis se relaciona con reactivacion viral pueden detectarse, como en nuestro caso, factores precipitantes.
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Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Infecciones por Virus de Epstein-Barr
/
Encefalomielitis Aguda Diseminada
Tipo de estudio:
Etiology_studies
Límite:
Humans
/
Male
/
Middle aged
Idioma:
Es
Revista:
Rev Neurol
Año:
2013
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
España
Pais de publicación:
España